Đầu dò nhiệt độ dùng một lần có tiện lợi hơn loại có thể tái sử dụng trong phòng khám không?

Kiểm soát Nhiễm khuẩn và Vệ sinh: Động lực Chính thúc đẩy Việc Sử dụng Que đo Nhiệt độ Dùng một Lần

Tăng cường Sử dụng Que đo Nhiệt độ Dùng một Lần tại Khoa Hồi sức và Phòng Mổ

Theo nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Nhiễm trùng Bệnh viện vào năm 2023, kể từ năm 2020, chúng ta đã chứng kiến sự gia tăng khá mạnh mẽ trong việc sử dụng các đầu dò nhiệt độ dùng một lần tại các bối cảnh chăm sóc đặc biệt. Số liệu cho thấy khoảng 37% số bệnh viện hiện đang sử dụng những thiết bị dùng một lần này nhiều hơn trước. Tại sao vậy? Bởi vì chúng giúp giảm thời gian chờ đợi khó chịu khi thiết bị cần được làm sạch giữa các bệnh nhân. Hãy nghĩ đến những tình huống mà mỗi giây đều quan trọng, ví dụ như trong các ca phẫu thuật chấn thương khẩn cấp hay xử lý các trường hợp nhiễm trùng huyết. Đối với các đơn vị chăm sóc tích cực tim mạch cụ thể, việc chuyển sang dùng thiết bị dùng một lần đồng nghĩa với việc các bác sĩ có thể tiếp cận thiết bị sẵn sàng sử dụng nhanh hơn khoảng 18 phút mỗi bệnh nhân so với việc phải dựa vào các lựa chọn tái sử dụng truyền thống. Khoảng thời gian bổ sung này tạo ra sự khác biệt lớn khi ứng phó với các tình trạng đe dọa tính mạng.

Các Yêu cầu Vệ sinh tại Các Khoa Sơ sinh và Khoa Bệnh Truyền nhiễm Đang Định hình Việc Lựa chọn Đầu dò

Các phòng chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh (NICU) báo cáo tỷ lệ ô nhiễm bề mặt thấp hơn 62% khi sử dụng các đầu dò dùng một lần, như được hiển thị trong so sánh sau:

Bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch trong các đơn vị ghép tạng và ung thư hiện chiếm 41% chi phí thăm dò dùng một lần của bệnh viện, phản ánh ưu tiên lâm sàng về phòng ngừa nhiễm trùng so với tiết kiệm chi phí lâu dài từ việc sử dụng lại.

Nguy cơ nhiễm trùng chéo liên quan đến tiệt trùng không đầy đủ của các đầu dò nhiệt độ có thể sử dụng lại

Cuộc kiểm toán khử trùng năm 2023 đã phát hiện ra một điều đáng báo động: gần một trong bảy đầu dò nhiệt độ tái sử dụng vẫn có chất gây ô nhiễm sinh học ngay cả sau khi trải qua các quy trình khử trùng bệnh viện thích hợp. Khi những thiết bị này không được khử trùng đúng cách, chúng trở thành cổng vào cho các sinh vật kháng thuốc nguy hiểm hoặc MDRO như các chuyên gia gọi chúng. Các bệnh viện đã liên kết những ống nghiệm bị nhiễm với khoảng 18% số ca nhiễm Staph được mắc trong các phòng chăm sóc lâu dài. Và nó sẽ tồi tệ hơn. Mặc dù có các hướng dẫn rõ ràng, gần 40% nhân viên điều dưỡng thừa nhận họ cắt giảm quy trình làm sạch khi thay đổi ca vì thời gian luôn luôn eo hẹp và nhu cầu của bệnh nhân dường như không bao giờ chậm lại.

Thiết kế và sự khác biệt về hoạt động giữa các đầu dò nhiệt độ dùng một lần và tái sử dụng

Sự khác biệt chức năng và cấu trúc chính trong các đầu dò nhiệt độ dùng một lần so với tái sử dụng

Phiên bản dùng một lần thường được làm từ chất liệu mềm không gây kích ứng cho hầu hết các loại da, đồng thời sử dụng keo dán y tế nên giảm nguy cơ phản ứng dị ứng khi sử dụng cho từng bệnh nhân riêng lẻ. Đối với các tùy chọn có thể tái sử dụng, các nhà sản xuất thường dùng vỏ bằng silicone hoặc TPU (đây là từ viết tắt của thermoplastic polyurethane đối với những ai quan tâm) bền chắc, vì những vật liệu này có thể chịu được nhiều lần khử trùng mà không bị hỏng. Theo nghiên cứu công bố năm 2022 của các kỹ sư lâm sàng, các thiết bị tái sử dụng này vẫn duy trì độ chính xác trong khoảng nửa độ Celsius sau từ 50 đến 75 chu kỳ làm sạch trước khi cần kiểm tra hiệu chuẩn lại. Trong khi đó, các thiết bị dùng một lần đều đã được hiệu chuẩn sẵn tại nhà máy mỗi khi sản xuất, nghĩa là người dùng không phải lo lắng về sự sai lệch trong đo lường theo thời gian như đôi khi thấy ở các thiết bị cũ hơn.

Độ bền, Tính ổn định của Hiệu chuẩn, và Độ tin cậy lâu dài của Đầu dò Tái sử dụng

Các đầu dò có thể tái sử dụng nói chung có tuổi thọ dài hơn các loại dùng một lần, khoảng từ 18 đến 24 tháng nếu được bảo quản đúng cách, mặc dù chúng cũng dần xuống cấp theo thời gian do phải khử trùng nhiều lần. Áp lực từ quá trình khử khuẩn có xu hướng làm cho cảm biến kém nhạy hơn từng năm, một số nghiên cứu cho thấy mức độ nhạy giảm từ 12% đến 15%. Các bệnh viện và phòng khám sử dụng các loại đầu dò tái sử dụng này cần lưu ý thực hiện kiểm tra hiệu chuẩn định kỳ hàng quý. Khi các cơ sở tuân thủ nghiêm ngặt lịch trình này, điều đó thực sự mang lại hiệu quả rõ rệt - một nghiên cứu công bố trên Tạp chí Điều dưỡng Hồi sức năm 2023 đã chỉ ra rằng việc hiệu chuẩn định kỳ giúp giảm gần một phần ba lỗi đo lường trong các hệ thống giám sát huyết động.

Thách thức về thời gian, công sức và tính tuân thủ trong việc làm sạch và khử trùng các đầu dò có thể tái sử dụng

Toàn bộ quy trình xử lý lại các đầu dò y tế có thể tái sử dụng này mất từ 8 đến khoảng 12 phút cho mỗi chu kỳ khi chúng ta tính cả các bước như làm sạch, khử trùng mức độ cao, và sau đó sấy khô hoàn toàn. Các bệnh viện phải chi khoảng từ 23 đến 38 USD mỗi ngày chỉ cho chi phí nhân công và vật tư cho mỗi giường chăm sóc tích cực (ICU). Nhìn vào các cuộc kiểm tra tuân thủ gần đây tại nhiều cơ sở khác nhau, khoảng 28 phần trăm không đạt các tiêu chuẩn ANSI/AAMI ST65, điều này đồng nghĩa với việc tồn tại rủi ro thật sự về việc hình thành lớp màng sinh học (biofilm) tích tụ theo thời gian. Vì sự phiền toái kéo dài này, nhiều trung tâm y tế đang bắt đầu chuyển sang các lựa chọn dùng một lần, đặc biệt là ở những khu vực có tỷ lệ bệnh nhân thay đổi cao. Việc loại bỏ nhu cầu xử lý lại liên tục thực sự giúp giải phóng một lượng đáng kể thời gian cho nhân viên điều dưỡng, giảm khối lượng công việc của họ khoảng sáu giờ rưỡi mỗi tuần tại các khoa có tổng cộng mười giường bệnh.

Bằng chứng lâm sàng: Hiệu suất và An toàn của Các đầu dò dùng một lần trong Môi trường Chăm sóc Đặc biệt

Việc sử dụng Đầu dò Nhiệt độ dùng một lần trong Môi trường Phẫu thuật và ICU có nguy cơ cao

Tính đến năm 2023, hầu hết các khoa chăm sóc đặc biệt đã áp dụng đầu dò nhiệt độ dùng một lần cho khoảng 8 trên 10 trường hợp theo dõi bệnh nhân vì chúng hoạt động hiệu quả hơn khi mỗi giây đều quan trọng. Nghiên cứu từ Johns Hopkins cũng chỉ ra một điều khá quan trọng: việc sử dụng các đầu dò dùng một lần này đã giảm thời gian chờ đợi trong các ca phẫu thuật tim gần 20 phút mỗi ca. Con số này có thể không nhiều cho đến khi bạn nhận ra ý nghĩa của những phút giây đó trong các phòng cấp cứu và trung tâm điều trị bỏng. Khi các bác sĩ cần theo dõi nhiệt độ cơ thể liên tục và chính xác, việc tiếp cận dễ dàng với các đầu dò sạch sẽ và đáng tin cậy sẽ tạo ra sự khác biệt lớn trong việc phản ứng nhanh trước những thay đổi tình trạng bệnh nhân.

So sánh Tỷ lệ Nhiễm trùng: Sử dụng Đầu dò dùng một lần và Đầu dò có thể tái sử dụng

Nghiên cứu được công bố trên NEJM từ năm 2022 cho thấy các bệnh viện sử dụng đầu dò y tế dùng một lần có tỷ lệ nhiễm trùng mắc phải tại bệnh viện khoảng 2,1%, so với mức gần gấp đôi là 4,8% ở các cơ sở sử dụng thiết bị tái sử dụng. Tại sao lại có sự chênh lệch lớn như vậy? À, những vết nứt và khe hở nhỏ li ti trên các thiết bị tái sử dụng thường giữ lại vi khuẩn ngay cả sau khi đã thực hiện đúng quy trình khử trùng. Và tình hình trở nên tồi tệ hơn vào khoảng lần thứ 15 đến 20 mà các thiết bị này được làm sạch và tái sử dụng. Đó cũng chính là lúc chúng ta bắt đầu thấy các vấn đề về độ chính xác trong đo lường, bên cạnh sự mài mòn của vật liệu khiến việc kiểm soát nhiễm trùng trở nên khó khăn hơn rất nhiều. Dựa trên dữ liệu thu thập từ 120 cơ sở y tế khác nhau do CDC thực hiện, những nơi chuyển hẳn sang sử dụng sản phẩm dùng một lần đã chứng kiến tỷ lệ nhiễm trùng liên quan đến đường truyền trung tâm giảm gần 40%. Điều này lý giải vì sao ngày càng nhiều cơ sở y tế hiện nay đang chuyển đổi theo xu hướng này.

Các sự cố nhiễm trùng thực tế liên quan đến việc xử lý đầu dò tái sử dụng

Một đợt bùng phát năm 2021 được truy vết Pseudomonas aeruginosa các ca nhiễm ở 14 trẻ sơ sinh đến một đầu dò trực tràng có thể tái sử dụng, chỉ được làm sạch bằng khăn lau cồn, bỏ qua quy trình khử trùng được FDA phê duyệt. Tương tự, một báo cáo của ASCRS đã liên kết 23 trường hợp nhiễm trùng tại vị trí phẫu thuật với lớp màng sinh học còn sót lại trong các đầu dò nhiệt độ thực quản. Những sự cố này đã thúc đẩy việc áp dụng các đầu dò dùng một lần tại:

• Khoa chăm sóc tích cực cho trẻ sơ sinh (tỷ lệ áp dụng năm 2023 là 92%)
• Các phòng cách ly COVID-19 (bắt buộc bởi 47 bộ phận y tế bang)
• Khoa phục hồi sau ghép (giảm 78% các ca nhiễm aspergillosis sau khi chuyển đổi)

Những trường hợp này nhấn mạnh cách mà các đầu dò dùng một lần lấp đầy những khoảng trống quan trọng trong kiểm soát nhiễm khuẩn.

Tác động lên hiệu suất điều dưỡng và tối ưu hóa quy trình làm việc tại bệnh viện

Giảm nhẹ gánh nặng công việc cho điều dưỡng thông qua việc loại bỏ các nhiệm vụ tái xử lý đầu dò

Các đầu dò dùng một lần giúp điều dưỡng tiết kiệm 22—35 phút mỗi ca làm việc, thời gian này trước đây phải dùng để làm sạch và ghi chép lại việc xử lý thiết bị tái sử dụng—những công việc dễ xảy ra sai sót khi bị áp lực về thời gian. Việc tăng hiệu suất này chuyển thành 12% thời gian chăm sóc bên giường bệnh nhiều hơn ở các đơn vị chăm sóc sơ sinh, nơi việc theo dõi thường xuyên là rất cần thiết.

Phân tích lợi ích chi phí: chi phí ban đầu cao hơn của đồ dùng một lần so với chi phí lao động và chi phí liên quan đến nhiễm trùng trong dài hạn

Các đầu dò dùng một lần có thể trông đắt tiền với giá khoảng 4 đến 8 USD mỗi chiếc khi so sánh với mức giá 80 đến 120 USD cho các đầu dò có thể tái sử dụng, nhưng hãy cân nhắc điều này: các bệnh viện thực tế tiết kiệm được từ 18 đến 24 USD mỗi năm cho mỗi giường bệnh chỉ nhờ không phải mất thời gian và tiền bạc để làm sạch đầu dò nhiều lần. Và đây là lúc chi phí thực sự phát huy. Nếu chúng ta nhìn vào hóa đơn trung bình 7.400 USD mà bệnh viện phải đối mặt khi có người bị nhiễm trùng do thiết bị chưa được tiệt trùng đúng cách, việc chuyển sang dùng đầu dò dùng một lần sẽ tự bù đắp chi phí chỉ trong khoảng từ 8 đến 14 tháng. Các phòng cấp cứu đã chuyển sang dùng đầu dò dùng một lần cho biết bệnh nhân di chuyển qua cửa phòng cấp cứu nhanh hơn khoảng hai phần ba kể từ khi họ không còn phải lãng phí thời gian chờ đợi làm sạch dụng cụ giữa các ca nữa. Sự khác biệt về tốc độ như vậy tạo ra một tác động lớn vào những đêm bận rộn khi từng phút đều quan trọng.

Xu Hướng Tương Lai Và Các Yếu Tố Chiến Lược Trong Việc Theo Dõi Nhiệt Độ Lâm Sàng

Tích hợp Giao thức Đầu dò Nhiệt độ Dùng một lần vào Hệ thống Kiểm soát Nhiễm khuẩn Bệnh viện

Ngày càng nhiều bệnh viện tại Hoa Kỳ bắt đầu áp dụng các giao thức sử dụng đầu dò dùng một lần như một phần trong các biện pháp kiểm soát nhiễm trùng tiêu chuẩn, đặc biệt tại các khu vực chăm sóc đặc biệt nơi bệnh nhân dễ bị tổn thương nhất. Theo một báo cáo đổi mới lâm sàng gần đây từ năm 2025, khoảng một phần ba (tương đương 32%) tất cả các hệ thống bệnh viện trên cả nước yêu cầu sử dụng đầu dò dùng một lần khi điều trị cho những bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Các thực hành này đã góp phần làm giảm đáng kể các vấn đề ô nhiễm liên quan đến màng sinh học (biofilm), giảm khoảng 41%. Xu hướng này cũng phù hợp tốt với các thiết kế dùng một lần không dây mới hơn, có khả năng gửi dữ liệu nhiệt độ trực tiếp vào hồ sơ sức khỏe điện tử mà không cần nhập liệu thủ công, từ đó giúp tránh những sai sót nhập dữ liệu gây khó chịu mà chúng ta đều quá quen thuộc.

Xu hướng Quy định Hỗ trợ Thiết bị Dùng một lần nhằm Đảm bảo An toàn Cho Người bệnh

Trong hướng dẫn mới nhất năm 2024, FDA đang thúc đẩy việc sử dụng các đầu dò nhiệt độ dùng một lần đặc biệt tại các trung tâm phẫu thuật ngoại trú và phòng cấp cứu trên khắp cả nước. Các quy định mới hiện gán nhãn các đầu dò nhiệt độ có thể tái sử dụng là thiết bị bán quan trọng, nghĩa là chúng cần được khử trùng bằng các chất khử trùng mạnh đạt tiêu chuẩn bệnh viện và phải có bằng chứng chứng minh hiệu quả của quy trình làm sạch. Nhiều phòng khám nhỏ không thể đáp ứng được các thủ tục hành chính và rườm rà này, vì vậy họ thường chọn các đầu dò dùng một lần thay thế. Tại châu Âu, tình hình tương tự nhưng còn nghiêm ngặt hơn. Quy định MDCG của họ yêu cầu phải có kiểm tra độc lập để xác nhận rằng các đầu dò tái sử dụng được làm sạch đúng cách. Theo các khảo sát gần đây, gần 6 trong số 10 bệnh viện tại EU chỉ ra rằng các yêu cầu làm sạch nghiêm ngặt này là một trong những lý do chính khiến họ bắt đầu sử dụng nhiều hơn các lựa chọn dùng một lần.

Tác động môi trường so với An toàn bệnh nhân: Cân bằng cuộc tranh luận về đầu dò dùng một lần

Các đầu dò dùng một lần chắc chắn giúp giảm nhiễm chéo, nhưng phải thừa nhận rằng chúng tạo ra một lượng lớn rác thải nhựa trong các cơ sở y tế. Chúng ta đang nói về khoảng 2,3 tấn mỗi năm chỉ tính cho mỗi 100 giường bệnh viện. Tuy nhiên, một số bệnh viện đang thử nghiệm những cách tiếp cận mới. Khoảng 17% bệnh viện tại Mỹ đã bắt đầu triển khai các hệ thống tái chế vòng kín chuyên biệt cho nhựa y tế. Ngoài ra, cũng đang có một vài thử nghiệm ban đầu với các loại có thể phân hủy sinh học, và chúng dường như phân hủy sau khoảng một năm trong điều kiện kiểm soát. Tuy nhiên, phần lớn các chuyên gia kiểm soát nhiễm khuẩn chỉ ra rằng dù có nhiều cuộc bàn luận về môi trường, con số lại cho thấy một câu chuyện khác. Thị trường đầu dò dùng một lần dự kiến sẽ tăng trưởng gần 24% mỗi năm cho đến năm 2033, bởi vì khi đi đến vấn đề cốt lõi, các sản phẩm dùng một lần thực sự hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa các loại nhiễm trùng bệnh viện đáng ghét.

Câu hỏi thường gặp

Những ưu điểm chính của đầu dò đo nhiệt độ dùng một lần so với loại có thể tái sử dụng là gì?

Cảm biến nhiệt độ dùng một lần giúp giảm nguy cơ lây nhiễm chéo, nâng cao tiêu chuẩn vệ sinh, tiết kiệm thời gian khử trùng và hoạt động đáng tin cậy hơn trong môi trường y tế có nguy cơ cao.

Các đầu dò dùng một lần ảnh hưởng như thế nào đến chi phí bệnh viện mặc dù giá ban đầu cao hơn?

Mặc dù các sản phẩm dùng một lần có vẻ tốn kém ban đầu, nhưng chúng giúp bệnh viện tiết kiệm chi phí lao động làm sạch và giảm chi phí liên quan đến nhiễm trùng, từ đó dẫn đến tiết kiệm chi phí đáng kể theo thời gian.

Có lo ngại về môi trường nào liên quan đến các đầu dò dùng một lần không?

Có, các đầu dò dùng một lần góp phần tạo ra rác thải nhựa. Tuy nhiên, các nỗ lực như hệ thống tái chế và các lựa chọn phân hủy sinh học đang được nghiên cứu để giảm thiểu tác động môi trường.

Tại sao lại có sự chuyển dịch sang sử dụng các đầu dò dùng một lần trong các môi trường chăm sóc đặc biệt?

Sự chuyển dịch này xuất phát từ nhu cầu ngăn ngừa nhiễm trùng, giảm thời gian chờ đợi khử trùng và cải thiện an toàn cho bệnh nhân cũng như hiệu quả chăm sóc.

Xu hướng quy định liên quan đến thiết bị y tế dùng một lần hiện nay như thế nào?

Các quy định của FDA và châu Âu ngày càng ưu tiên thiết bị dùng một lần vì an toàn cho bệnh nhân, đồng thời yêu cầu quy trình tiệt trùng và làm sạch khắt khe hơn đối với các vật dụng có thể tái sử dụng.