BIS кабель ЭЭГ дохио дамжуулахыг хэрхэн нарийвчлалтай хангах вэ?

Өндөр нарийвчлалтай EEG дохио авахад BIS кабел ямар үүрэг гүйцэтгэдгийг ойлгох

Тархины IS кабелууд нь тархины цахилгааныг барьж авах чухал зам болон ажилладаг бөгөөд эдгээр жижиг мэдрэлийн дохиог зам явуулж буй явцад ихээр саад болохгүйгээр өгөгдлийн цэгт хувиргадаг. Эдгээр кабелуудыг онцгой хамгаалалтай, эргүүлсэн хосуудтайгаар хийсэн бөгөөд ЭЭГ хяналтанд ашигладаг 0.5-100 Гц мужийн цахилгаан эсэргүүцлийг тогтвортой байлгах чанартай материалыар хийжээ. 2024 оны Сигналын бүрэн байдал сэтгүүлд эдгээр кабелуудын талаар сонирхолтой мэдээлэл орсон байна. Үйлдвэрлэгчид импедансыг зөв тооцоолбол одоо зах зээл дээр байгаа ердийн кабелуудтай харьцуулахад дохионы охилт явцад 62% буурдаг байна. Энэ нь эмчид судлаачид дэлгэц дээрх мэдээлэл нь тархины бодит үйл ажиллагааг харуулж байна гэдгийг итгэлтэй мэдэх боломжийг олгодог.

ЭЭГ дохионы үндсэн цахилгаан шинж чанар: Давтамж болон далайцын шаардлага

ЭЭГ төхөөрөмжөөр хэмжигдэх тархины долгионууд нь ихэвчлэн 10-100 микро вольтын хооронд байдаг маш сул цахилгаан дохио юм. Эдгээр дохионууд нь 0.5-4 герц хүртэлх арга замын арга замын долгионуудаас эхлээд 30 герцээс дээшхи хурдан гамма долгионууд хүртэлх өргөн мужийг хамардаг. Энэхүү сул дохионуудыг хадгалахын тулд кабелуудын чанарыг онцгой анхааралтай хянах шаардлагатай. Сайн чанарын кабель нь дэгдлийг 2 микро вольтоос бага байлгах, мөн кабелийн багтаамж нь метр тутамд +/- 5 пикофарад байх ёстой, ингэснээр дохионы хүчийг алдалгүй байлгана. Ихэнх системүүд нь хүссэн бусан цахилгааны саатлыг тэмцэхийн тулд дифференциал дохиололын аргыг ашигладаг. Энэ нь тухайн хүний толгойн арьсаар дохио авах үед маш чухал байдаг, учир нь арьс нь өөрөө эсэргүүцэгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд хэрэв зохих тооцоог хийж байхгүй бол заалтуудад саад болдог.

Толгойн арьсаас хяналтын систем хүртэлх цэвэр дохио дамжуулах үеийн түгээмэл бэрхшээлүүд

ЭЭГ системүүд нь эмнэлгийн бусад төхөөрөмжүүдээс үүдэлтэй цахилгаан соронзон саатлын улмаас эмнэлгийн орчинд томоохон дарамтанд өртдөг. Тухайлбал, хүчтэй МРТ төхөөрөмжүүд болон цахилгаан хирургийн нэгжүүд орчныг цохиж байгаа юм. Зарим үед энэ асуудал маш хүнд байдаг бөгөөд уншилтын үр дүн дээр тогтоогдож буй артефактууд нь тархины хэвийн үйл ажиллагаанаас хоёр дахин их байдаг. Өөр нэг асуудал бол өвчтөн хөдөлгөөнөө хийх үед гардаг. Кабелууд өөрсдөө хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй шуугианыг шингээж авч, тархины хэвийн бус долгионууд шиг харагдах тогтвортой доод давтамжийн дохионуудыг үүсгэдэг. Иймээс одоо эмнэлгүүд энэ шинэ BIS кабелуудыг өргөн ашиглаж байна. Эдгээр кабелууд нь уртын ойролцоогоор 85%-ийг хамарсан тусгай хамгаалалтай бөгөөд шалгах үед хүн байрлалаа өөрчлөхэд ч бэхлэгдсэн байршилтай байх зориулалттай холбогч элементтэй тоноглолтой. Энэ нь дахин дахин тохируулгын шаардлагагүйгээр нарийвчлалтай үр дүн гаргаж авахад ихээхэн нөлөөлдөг.

Эмнэлгийн муу чанарын кабелуудын холбогдох дохионы чанарын унагалт

Хэрэв кабел нь муу дизайнтай байвал системийн шуугианы түвшинг 32 хувь орчим нэмэгдүүлэх бөгөөд энэ нь тархи эзэгнэлтийн үед эсвэл эмнэл зүйн шинжилгээнд чухал мэдээлэл өгдөг мэдрэлийн идэвхжилтийн дохиог нууц болгож болно. Кабелуудыг зөв хамгаалаагүй тохиолдолд 50-60 Гц-ийн цахилгаан шуугиан нь орж ирнэ. Хэрэв үйлдвэрлэгчид изоляцийн материалыг хэмнэж байвал альфа долгионуудад фазын гажуудал үүсэх нь тод харагдана. Гэхдээ сайн мэдээ нь бодит ертөнц дэх туршилтаас ирж байна. Судалгаа нь BIS кабелууд нь 72 цагийн дараалсан хяналтын үед шууд электродын хэмжилттэй харьцуулахад ойролцоогоор 90% нарийвчлалыг хадгалж байна гэдгийг харуулж байна. Энэ шиг найдвартай байдал нь эмнэлзүйн орчинд нарийн мэдээлэл чухал байдаг үед маш чухал ач холбогдолтой.

BIS кабелуудын хөгжөөн хөндөртэй цахилгаан сорох хамгаалалт нь ЭЭГ-ийн хяналтыг найдвартай хийх боломжийг олгодог

Цахилгаан соронзон оролцоо нь ЭЭГ-ийн дохионы нарийвчлалыг хэрхэн муудуулдаг вэ

ЭЭГ дохионууд нь 0.5–100 Гц давтамжийн мужид микро вольтын хүрээнд ажилладаг тул мэс засал, оношлогооны төхөөрөмжүүдийн цахилгаан соронзон орчны нөлөөнд маш мэдрэг байдаг. 2020 онд Цахилгаан материал судлалын судалгааны сэтгүүл хийсэн судалгаагаар хянахгүй үлдсэн ЦСО нь тархины дохионы хэв маягийг дунджаар 40%-иар ивэнхийлж, мөн эмнэлзүйн шийдвэр гаргалтанд нөлөөлдөг бөгөөд наркоз үед тархины идэвхжил дарангуйлагдах шаардлагатай байдаг.

Үр ашигтай хамгаалалтын аргууд: Тор нуруут хамгаалалт ба дамжуулагч давхарга

Орчин үеийн БИС кабелууд нь олон төрлийн саад бэрхшээлийн эсрэг гурван үндсэн хамгаалалтыг агуулдаг:

1. Зэсээр бүс нуруут хамгаалалт (85–95% хамрах хүрээ) 50–60 дБ хүртэлх өндөр давтамжийн ЦСО-г бууруулдаг
2. Дамжуулагч полимер давхарга бага давтамжийн соронзон орныг дарангуйлдаг
3. Фольготой дулааны хамгаалалт хөрш дамжуулагчидын хоорондох багтаамжийн холболтыг саатуулна

Хөндлөнгийн болон цахилгаан сорох хүчийг бууруулахын тулд хамгаалалтын хувийг оновчтой болгох

Шинэ зүй тогтол: БИС кабелд олон давхар хамгаалалт нэмэх

БИС кабелийн шинэ загварын хувьд цахилгаан дамжуулах ба диэлектрик давхаруудыг ээлжлэн байрлуулснаар 0.1 ГГц-ээс 18 ГГц хүртэлх давтамжийн мужид саад үүсэхийг ихэд багасгасан байдаг. Эрүүл мэндийн байгууллагуудад хийсэн анхны туршилтын үр дүнд шинэ кабелууд цахилгаан хагалгааны үед анхны дохионы ойролцоогоор 95 хувийг хадгалж чадаж байгаа нь нейромониторингийн талаарх сүүлийн үеийн судалгааны дагуу өмнөх хамгаалалттай кабелуудын хувьд 78 хувь байдагтай харьцулахад маш сайн үзүүлэлт юм. Энэ технологийг илүү сайжруулах нь хөдөлгөөнийг хэрхэн удирдах явдал юм. Хэсэгчилсэн хамгаалалтын арга нь кабелуудыг хөдөлгөх үед нь уян хатан байдалтай байх боломжийг олгодог бөгөөд кабелууд нугалам, эргэх үед үүсдэг цахилгаан соронзон нөлөөллийг үүсгэдэггүйгээр хадгалж чаддаг.

Бага шуугиантай БИС кабелийн материал судлал

Дамжуулагч материал ба дохионы харьцаанд үзүүлэх нөлөө

BIS кабелд ашигладаг хүчилтөрөгч чөлөөт зэс дамжуулагчид нь EEG-ийн давтамжийн мужад метр тутамд дунджаар 0.05 дБ-ийн дохио алдагдлыг багасгадаг. Тархины мониторингийн хэрэглээнд чухал байдаг микровольтын түвшний дохиог барьж байхад энэ нь маш чухал байдаг. Харин мөнгөн цавчилттай хувилбаруудыг авч үзвэл 2023 онд Чэний ахлаач нарын хийсэн судалгаагаар эдгээр нь стандарт загваруудтай харьцуулахад ойролцоогоор 18 хувь бага контакт эсэргүүцэл үзүүлдэг бөгөөд энэ нь ажиллаж байх үед үүсэх дулааныг бууруулж, дараа нь дуу чимээний салхи торох эрсдлийг багасгадаг. Зах зээл дээрх зарим шинэ композит материалууд нь хэвийн зэсэнд байдагтай харьцуулахад дамжуулалтыг 5-10 хувь нэмэгдүүлж чаддаг бөгөөд мөн үйлчилгээний үед хөдөлгөөн, боловсруулалттай ажиллахад хангалттай хатан байдал хадгалж чаддаг.

Микро гүйдлийн алдагдлыг болон багтаамжийн холболтыг урьдчилан сэргийлэх зуурамжит полимер

Фторполимерийн дулааны дамжуулалт нь 1.2-1.5 ТΩ·см хүртэлх эзлэхүүний эсэргүүцлийн тэсвэртэй бөгөөд энэ нь ердийн ПВХ материалынхаас 15 дахин сайн юм. Ийм төрлийн дулааны дамжуулалт нь тоног төхөөрөмжийн ажиллагаанд саад болдог бөглөөт гүйдлийг үнэхээр зогсоодог. Гадны давхаргын материалыг авч үзвэл, олон давхаргат ТПУ-г хийн түгэлттэй нүхт хөөсжүүлэх арга нь Ванга нарын 2023 онд хийсэн судалгаагаар бага чадлын холболтын асуудлыг 40%-иар бууруулж чаддаг байна. Шинээр хөгжүүлж буй технологийн хувьд бетта галлийн оксид суурьт диэлектрик материал нь 50 Гц давтамжинд зөвхөн 0.0003 байх алдагдалын тангенсын маш бага утгатай байж чаддаг. Эдгээр тоонууд электроэнцефалографийн шиг дохионы цэвэр байдлыг хамгийн ихээр шаарддаг төхөөрөмжид төгс дулааны дамжуулалтын шинж чанарын утгат руу ойртож байна.

Урт хугацаат болон тогтвортой дохионы цэвэр байдалд тэнцвэр тогтоох

Олон 10,000 удаагийн нугалах үед спираль хэлбэрийн дамжуулагчийн загварын SNR 0.5%-аас бага буурч байгаа нь шулуу хэлбэртэй харьцуулахад 62% сайн байна. Гибрид силикон-полиимид давхар хучилт нь 500 удаагийн автоклавын циклд тэсвэлтэй бөгөөд импедансын хэлбэлзэл нь метр тутамд 0.3 Ом-оос доош байна. Үйлдвэрлэгчид одоо үйлдвэрлэлийн явцад диэлектрик тогтвортой байдал нь метр тутамд 0.8 пФ/м хүрэхгүйгээр баталгаажуулахын тулд экструзийн үед бодит цагт багтаан багтаамжийг хянах аргыг хэрэглэж байна.

Механик дизайн: Клиникт BIS кабелийг ашиглах үед нугалах чадвар болон тогтвортой байдал

Цахилгаан тогтвортой байдалд хадгалж байгаа үед өвчтөнд тохиромжтой нугалах чадварыг баталгаажуулах

BIS кабелүүдийг цахилгаан шаардлагыг хатуу биелүүлэхийн зэрэгцээ эмч, сувилагчид өртөх эмгэгт орчинд ажиллахад хялбар байхаар зохион бүтээсэн. Эдгээр утасны онцгой фторполимер давхарга нь хэлбэрээ алдалгүйгээр 10 мянган удаа нугалах боломжтой бөгөөд цахилгаан шинж чанар нь ихдээ хоёр хувь (ASTM F2058 стандартын дагуу) өөрчлөгддөг. Дотор талд төмөр утасныг мөнгөн утсаар ороож өгсөн бөгөөд энэ нь урт хугацаанд эмчилгээний тасагт өвчтөнийг шилжүүлэх үед ч чадлын дохиог тод байлгахад тусалдаг. Эмнэлгийн ажилчид ийм гагнуур утас нь өмнө нь хэрэглэж байсан хатуу утасны харьцаатай харьцуулахад гурван хуваагчийн хоёр хэсгийг бууруулдаг гэж тайлагнажээ. Өнгөрсөн жил Clinical Neurophysiology Practice сэтгүүлд хэвлэгдсэн судалгаа эдгээр таамаглалыг баталжээ.

Зориулалтын кабел дизайн ашиглан хөдөлгөөнийг багасгах

Хоёр үе давших геометр болон вискоз уян хүрэл нь хөдөлгөөний артефактыг дарангуйлахад нийлэн ажилладаг. Хөрвөх байрлал нь хөрш төхөөрөмжүүдээс үүдэлтэй цахилгаан соронзон салхи (EMI) -ийн 85-90% -ийг цацрагаас хамгаалдаг бөгөөд гадаад гилбэр хөдөлгөөний үрэлтийн коэффициент нь (¼ = 0.3–0.5) өвчтөнд шилжих үед кабелийн эвгүй хөдөлгөөнийг саатуулдаг. Эмнэлзүйн туршилтууд энэ хослол нь хөдөлгөөнт ЭЭГ хэрэглээнд хөдөлгөөнтэй холбоотой гажуу байдлыг 54% -иар бууруулдаг болохыг харуулсан.

Орчин үеийн BIS кабелуудад хүчний ачааллыг багасгах болон хоёр үе давших байгууламж

Илүү сайн хүчнийг тархуулах систем нь хямд кабелуудад байдаг нэг бодисын холболтоос болж биш, таван өөр холболтын цэгт механик хүчийг тэгш байдаг. Энэ нь кабелуудыг тогтмол ашигладаг газруудад илүү урт хугацаагаар ашиглах боломжийг олгодог бөгөөд үйлдвэрлэгчдийн хэлж буйгаар 3 дахин урт хугацаагаар үргэлжилдэг. Эдгээр хүчнийг тархуулах дизайнтай хамт индивидуалтай хамгаалалттай жийрэглэсэн хос (ISTP) ашиглавал сонирхолтой зүйл болдог. Кабел нь 180 градусаар хугалах үед ч бага багтаамжтай байх ба метр тутамд 30 пФ-аас бага байна. Энэ нь тус тусын мэдрэлийн хариу үйлдлийг илүү хурдан гүйцэтгэх шаардлагатай ЭЭГ-ийн хэрэглээнд онцгой ач холбогдолтой байдаг. Тус тусын мэдрэлийн хариу үйлдлийн хугацаа 2 мс-аас доош байх үед тархины сэргэлтийн үед онцгой ач холбогдолтой.

BIS кабелийн ажиллагаа болон дохионы нарийвчлалын эмнэлзүйн шалгалт

ЭЭГ дохионы нарийвчлалыг бодитой ICU болон OR орчинд шалгах

БИС кабелийн ажиллагааг шалгахын тулд амь тэвэртэй системүүд болон мэс заслын багаж хэрэгсэл нь орчны ЭМИ үүсгэдэг эмнэлгийн яаралтай тусламжийн газар, мэс заслын өрөө гэх мэт ихээхэн саатлын нөхцөлд шалгалт хийх шаардлагатай. 120 эмнэлзүйн тохиолдолд 2023 онд хийсэн шинжилгээ нь стандарт кабелтай харьцуулахад электрохирургийн үед 95%-иас илүү цэвэр ЭЭГ далайцыг хадгалж байсан БИС кабелийг оновчтой болгосон байна.

500+ цагийн өвчтөн хянах үеийн сигналын тогтвортой байдал

500 цагаас илүү өвчтөн хянах үед БИС кабел нь бүх тохиолдолд (нарийвчлал нь 98.3%) сигналын шуугианы харьцааг 40 дБ-аас дээш байлгасан бөгөөд энэ нь неврологичдын сайн стандарт гэж үздэг. Яагаад тогтвортой байна вэ? Кабелууд нь заримдаа харанхуй байдаг дохионы уналыг багасгадаг гоё олон давхаргатай хамгаалалтай. Манай мэдээлэл нь тогтвортой дохио болон процедурын үед арьстай наалдаж байгаа электродын холболтын чанарын хооронд тодорхой хамаарал байгааг харуулж байна. Тиймээс сүүлийн үеийн кабел дизайн нь аюулгүй байдлын хүчин зүйлс дээр төвөөр анхаардаг.

Стандартчилсан шалгалт нь динамик эмнэлзүйн хэрэглээнд хүрэлцээтэй юу?

Хотын хүүхдийн байрны тухай бодлого, төлөвлөгөөг батлах явцад энэхүү байгууллагын төлөөлөгчид нийгмийн санаачлагыг дэмжин ажиллахыг зөвлөж байна.

• Өвчтөн хөдөлгөөн хийх үеийн импедансын динамик шилжилт
• Утасгүй тарих насосноос үүдэлтэй дамжуулагчийн саатал (мэс засалд 34% тохиолдолд ажиглагдсан)
• Цахилгаан мэс заслын төхөөрөмж (ESU) 300–800 мс-ийн дараа үлдэгдэл артефакт үүсгэх

Шинээр гарч ирж буй шалгалтын арга нь эдгээр нөхцөлийг оруулж, BIS кабелуудыг хөдөлгөөнт орчинд артефактыг ±90% хүртэл буцааж шаарддаг.

НӨАТ-ын хэсэг

EEG мониторингийн хувьд BIS кабель яагаад чухал вэ?

BIS кабель нь цахилгаан шуугианыг багасган мэдрэлийн дохиог нарийн тодорхой барьж авахын тулд онцгойлон зохион бүтээгдсэн байдаг. Эдгээр кабель нь экранирование болон эмнэлгийн чанарын материалыг агуулсан бөгөөд EEG мониторингийн 0.5-100 Гц мужид эсэргүүцэл болон дохионы бүрэн бүтэн байдалд нь хангамж үзүүлдэг.

BIS кабелүүд нь цахилгаан соронзон саатлыг хэрхэн бууруулдаг вэ?

BIS кабелүүд нь оосорлог хамгаалалт, дамжуулах чадвар бүхий давхарга, фольготой дулааны дамжуулагч ашиглан өндөр давтамжийн цахилгаан соронзон саатлыг бууруулж, саатлыг дарж өгдөг. Энэ нь өндөр түвшний саатал бүхий орчинд ч EEG дохиог тодорхой бүртгэх боломжийг олгодог.

BIS кабелд хамгаалалтын хүрээ хэр зэрэг чухал вэ?

Хамгаалалтын хүрээ нь хоорондын саатал болон цахилгаан соронзон саатлыг бууруулахад чухал үүрэгтэй. Олон давхаргатай концентрийн загвар зэргээр илүү их хамгаалалт олгодог BIS кабелүүд нь шуугианыг илүү сайн бууруулдаг бөгөөд нярайн эмнэлзүйн тасаг шиг мэдрэг орчинд тохиромжтой.

Дамжуулах чадвартай материалын BIS кабелд ямар үүрэгтэй вэ?

Хүчилтөрөгчгүй зэс, мөнгөн эдлэлийн давхарга зэрэг дамжуулах чадвартай материалы нь дохио алдагдлыг болон хүрэлцэх эсэргүүцлийг багасгадаг. Энэ нь тархины мониторингийн нарийн микровольтын дохиог барьж чадэхэд маш чухал бөгөөд дэлгэнгүй шуугианыг бууруулдаг.

BIS кабелүүд динамик эмнэлзүйн орчинд найдвартай ажилладаг уу?

Тийм ээ, BIS кабелууд нь мэс заслын болон оношлогооны төхөөрөмжүүдийн үүсгэх орчны цахилгаан соронзон саатлын үед ч цэвэр ЭЭГ далайцын 95%-аас илүүг хадгалан чаддаг тул эмнэлгийн реаниматологийн болон мэс заслын өрөөнд өндөр нарийвчлалтай импульсыг хадгалах чадварыг баталгаажуулсан байна.