ປັດໃຈໃດທີ່ມີຜົນຕໍ່ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດດ້ວຍຖົງລົມ NIBP?

ບົດບາດສຳຄັນຂອງຂະໜາດຖົງລົມ NIBP ເມື່ອທຽບກັບເສັ້ນບ້ານຂອງແຂນ

ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຂະໜາດຖົງລົມໃນການທຽບກັບເສັ້ນບ້ານຂອງແຂນສົ່ງຜົນຕໍ່ການວັດແທກແນວໃດ

ການເລືອກຂະໜາດຖົງລົມ NIBP ທີ່ເໝາະສົມເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ການວັດຄວາມດັນເລືອດໃຫ້ຖືກຕ້ອງຕາມຫຼັກການຊີວະກົນພື້ນຖານ. ການທົດລອງຈາກມະຫາວິທະຍາໄລ Johns Hopkins ໃນປີ 2021 ກັບຜູ້ໃຫຍ່ 195 ຄົນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມບໍ່ຖືກຕ້ອງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເມື່ອໃຊ້ຖົງລົມທີ່ບໍ່ເໝາະສົມ:

• ຖົງລົມຂະໜາດນ້ອຍເຮັດໃຫ້ວັດຄ່າຄວາມດັນເລືອດຕົວເທິງສູງເກີນຈິງເຖິງ 19.5 mmHg ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕ້ອງການສາຍຮັດຂະໜາດໃຫຍ່ເກີນ
• ສາຍຮັດປົກກະຕິມີຄ່າວັດຕ່ຳກ່ວາຄວາມເປັນຈິງໂດຍ 3.6 mmHg ໃນບຸກຄົນທີ່ຕ້ອງການສາຍຮັດຂະໜາດນ້ອຍ

ເຫດຸການນີ້ເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກຖົງຢາງທີ່ບໍ່ຖືກຂະໜາດສົ່ງຜົນກົດເບີ່ຍງທີ່ບໍ່ສະເໝີກັນຕໍ່ເສັ້ນເລືອດແຂນ (brachial artery) ເຮັດໃຫ້ຜົນການວິເຄາະສັນຍານກົດເບີ່ຍງຜິດເພີ້ຍນ ( ຖືກຢືນຢັນໂດຍຄຳແນະນຳໃນການປິ່ນປົວທາງການແພດ ).

ຄຳແນະນຳມາດຕະຖານສຳລັບການເລືອກຂະໜາດສາຍຮັດ NIBP ຕາມຂະໜາດຂອງແຂນ

ສະມາຄົມແພດສະຫະລັດ (AMA) ແນະນຳຂະໜາດສາຍຮັດຕາມຂະໜາດຂອງແຂນດັ່ງນີ້:

ຂອບແຂນ	ຂະໜາດສາຍຮັດທີ່ແນະນຳ
<26 ຊມ	ນ້ອຍ
26-34 ຊມ	ທົ່ວໄປ
34-44 ຊມ	ໃຫຍ່
>44 ຊມ	ພິເສດໃຫຍ່

ທ່ານເຊີ ຊາມູເອວ ຊູເຊີ, ຜູ້ຊໍານິຊໍານານດ້ານຄວາມດັນໂລຫິດສູງຂອງ AMA, ກ່າວເນັ້ນວ່າ 34% ຂອງຄວາມຜິດພາດໃນການວັດແທກ ເກີດຈາກການໃຊ້ຖົງລົມປົກກະຕິກັບຂາທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ 34 ຊມ

ຍຸດທະສາດໃນການວັດແທກຂະໜາດຂາໃຫ້ຖືກຕ້ອງໃນປະຊາກອນທີ່ຫຼາກຫຼາຍ

ເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າມີການວັດແທກທີ່ຖືກຕ້ອງໃນທຸກໆກຸ່ມຄົນເຈັບ:

1. ວາງເທປຢູ່ກາງໆລະຫວ່າງ acromion ແລະ olecranon ດ້ວຍແຂນທີ່ຜ່ອນຄາຍ
2. ຫຼີກເວັ້ນການອັດຕັນເນື້ອເຍື່ອມັນເປັນພິເສດໃນຜູ້ປ່ວຍອ້ວນ
3. ໃຊ້ຖົງລົມຮູບສົ້ນສໍາລັບແຂນທີ່ແຄບລົງແລະຖົງລົມຮູບຊີ້ນສໍາລັບຮູບຮ່າງຂາທີ່ສະເໝີກັນ

ຄວາມຍາວວົງແຂນຄວນເອົາໄວ້ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການປະເມີນຄ່າທາງກາຍວິະສາມັນ, ຍ້ອນວ່າ 51% ຂອງຜູ້ປ່ວຍຄວາມດັນເລືອດສູງ ໃນການສຶກສາຂອງ Johns Hopkins ຕ້ອງການຂະໜາດຖົງລົມທີ່ບໍ່ແມ່ນມາດຕະຖານ

ຜົນຂອງຂະໜາດຖົງລົມ NIBP ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຕໍ່ການອ່ານຄວາມດັນເລືອດ

ເຫດການຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງທີ່ເກີດຈາກຖົງລົມ NIBP ທີ່ນ້ອຍເກີນໄປ

ເມື່ອຖົງຄວບຄຸມກະແສເລືອດບໍ່ພຽງພໍກັບຂະໜາດຂອງແຂນ, ມັນມັກຈະສະແດງຄ່າຄວາມດັນເລືອດສູງເກີນຈິງເນື່ອງຈາກມັນຮັດເສັ້ນເລືອດແຂນກ່ອນທີ່ຈະຄວບຄຸມຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ການສຶກສາຂອງ Johns Hopkins ໃນປີ 2021 ພົບເຫດການທີ່ແປກໃຈຫຼາຍ. ພວກເຂົາສັງເກດເຫັນວ່າຖົງຂະໜາດມາດຕະຖານສາມາດເພີ່ມຄ່າຄວາມດັນເລືອດໃນຂັ້ນຕົ້ນໄດ້ເຖິງປະມານ 19.5 mmHg ສຳລັບຄົນທີ່ຕ້ອງການຖົງຂະໜາດໃຫຍ່ກ່ວາປົກກະຕິ. ເປັນຫຍັງເຫດການນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ເມື່ອພະຍາຍາມວັດຄ່າຄວາມດັນເລືອດໃນແຂນທີ່ໜາກ່ວາປົກກະຕິ, ຖົງຈະຕ້ອງຖືກເຕີມອາກາດຫຼາຍເກີນໄປ, ສ້າງສະພາບການຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ແທ້ຈິງຄືກັບກໍລະນີຄວາມດັນເລືອດສູງຂັ້ນທີ 2. ຖ້າເບິ່ງຂໍ້ມູນຈາກວາລະສານ JAMA Internal Medicine, ປະມານ 40 ເປີເຊັນຂອງການວິນິດໄສຄວາມດັນເລືອດຜິດພາດມາຈາກການໃຊ້ຖົງທີ່ບໍ່ເໝາະສົມກັບຂະໜາດແຂນຂອງຄົນເຈັບ.

ຫຼັກການ: ການເຕີມອາກາດຫຼາຍເກີນໄປສົນທະນາຄ່າຄວາມດັນເລືອດໃນຂັ້ນຕົ້ນ ແລະ ຂັ້ນສຸດທ້າຍແນວໃດ

ຖົງຂະໜາດນ້ອຍເກີນໄປຕ້ອງການການເຕີມອາກາດໃນຄວາມດັນສູງ, ສົນທະນາຄ່າການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ:

ຂໍ້ຜິດພາດຂອງຖົງວັດຄວາມດັນເລືອດ	ຄວາມດັນເລືອດໃນຂັ້ນຕົ້ນເພີ່ມຂຶ້ນ	ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນເວລາຫົດໂຕ
ຂະໜາດນ້ອຍລົງ 20%	8–12 mmHg	4–7 mmHg
ຂະໜາດນ້ອຍລົງ 40%	15–25 mmHg	10–18 mmHg
ການບໍ່ກົງກັນເລີຍ	ສູງເຖິງ 50 mmHg	ສູງເຖິງ 30 mmHg

ຂໍ້ເທິງທີ່ແຄບຕ້ອງການຄວາມກົດດັນພາຍໃນຫຼາຍຂຶ້ນເພື່ອໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແຂນດ້ານບັ້ນຍຸບຕົວຢ່າງສົມບູນ ເຊິ່ງຈະເພີ່ມສັນຍານການສັ່ນສະເທືອນແບບບໍ່ສະເໝີພາບ ແລະ ເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບຜິດເພື້ອນ

ຂໍ້ມູນ: ຄ່າກົດດັນເລືອດສະເລ່ຍຖືກປະເມີນເກີນ 10–50 mmHg ໃນກໍລະນີເລືອກຂໍ້ເທິງຜິດຂະໜາດ

ຂະໜາດວົງແຂນມີຄວາມສຳພັນໂດຍກົງກັບຄວາມຜິດພາດໃນການວັດແທກ:

• ຂາວ (≤26 cm) ໃຊ້ຂໍ້ເທິງປົກກະຕິ: 3.6 mmHg ປະເມີນຕ່ຳເກີນໄປ
• ຂາໃຫຍ່ (34–44 cm) ໃຊ້ຂໍ້ເທິງປົກກະຕິ: 4.8–19.5 mmHg ປະເມີນເກີນ
• ຂາໃຫຍ່ພິເສດ (>44 cm) : ຄວາມຜິດພາດເກີນ 30 mmHg ໃນ 22% ຂອງກໍລະນີ

ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ຈາກການທົດລອງ Johns Hopkins ສາມາດນຳໃຊ້ໄດ້ກັບທຸກກຸ່ມອາຍຸ ແລະ ຊົນເຜົ່າ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຈຳເປັນໃນການເລືອກຖົງຄັບເປັນຖານແບບທົ່ວໄປທີ່ອີງໃສ່ສະຖານະການທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.

ຜົນຂອງຂະໜາດຖົງລົມ NIBP ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຕໍ່ການອ່ານຄວາມດັນເລືອດ

ຮູບຮ່າງຂອງແຂນ ແລະ ຜົນກະທົບຕໍ່ການວັດຄວາມດັນເລືອດດ້ວຍຖົງຄັບມາດຕະຖານ

ຮູບຮ່າງຂອງແຂນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການວັດຄວາມດັນເລືອດແບບບໍ່ຮຸກຮານໄດ້ຢ່າງແທ້ຈິງ. ເມື່ອໃຜຄົນນັ້ນມີຮູບແຂນທີ່ແຄບລົງ, ບ່ອນທີ່ສ່ວນເທິງຂອງແຂນໃຫຍ່ກວ່າສ່ວນລຸ່ມຢ່າງໜ້ອຍ 5 ຊັນຕີແມັດ, ຄ່າທີ່ວັດໄດ້ຈະສູງເກີນຈິງປະມານ 10 ຫາ 15 mmHg ເມື່ອທຽບກັບຄົນທີ່ມີຂາແຂນຊະນິດສົ້ນຕາມຂໍ້ມູນຈາກ Medscape ໃນປີກາຍ. ສະຖາບັນການແພດ (AMA) ແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ເຄື່ອງວັດຄວາມດັນເລືອດທີ່ຂໍ້ມື ແທນທີ່ຈະໃຊ້ເຄື່ອງວັດຄວາມດັນເລືອດມາດຕະຖານທີ່ວາງຢູ່ສ່ວນເທິງຂອງແຂນສຳລັບຮູບຮ່າງກາຍເຊັ່ນນີ້. ຖົງຄັບມາດຕະຖານບໍ່ສາມາດໃສ່ໃຫ້ເໝາະສົມກັບແຂນຂອງຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຢູ່ແລ້ວ. ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນເກືອບ 4 ໃນ 10 ຄົນຜູ້ໃຫຍ່, ຖົງຄັບຄວາມດັນເລືອດມາດຕະຖານຈະກຸມບັນດາສ່ວນໜຶ່ງຂອງຂໍ້ສອກ ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ແພດທະຍາດຄິດວ່າຄົນເຈັບມີຄວາມດັນເລືອດສູງກ່ວາຄວາມເປັນຈິງ.

ຜົນກະທົບຂອງຄວາມອ້ວນແລະຂະໜາດຮ່າງກາຍຕໍ່ການປະຕິບັດງານຂອງຖົງລົມໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນຄົນອ້ວນ

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມອ້ວນຫຼາຍ, ຖົງລົມຂະໜາດກາງຈະກົດເສັ້ນເລືອດບໍ່ສະເໝີກັນ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ຄ່າຄວາມດັນເລືອດຕົວເທິງຕ່ຳກ່ວາຄວາມເປັນຈິງຂອງ 8–12 mmHg ໃນຂໍ້ແຂນທີ່ມີວົງວຽນຫຼາຍກ່ວາ 35 ຊັນຕີແມັດ (JAMA Internal Medicine 2022). ການວັດແທກທີ່ຖືກຕ້ອງຕ້ອງການໃຫ້ຖົງລົມຢູ່ກາງຂໍ້ແຂນຢ່າງຖືກຕ້ອງລະຫວ່າງ acromion ແລະ olecranon ແລະ ສັງເກດທ່ານັ່ງ, ເນື່ອງຈາກມຸມຂອງຫົວເຂົ່າສາມາດປ່ຽນຮູບຮ່າງຂອງຂໍ້ແຂນໄດ້ເຖິງ 15%

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຂໍ້ເທົ້າບໍ່ເທົ່າກັນ ຫຼື ຮ່າງກາຍຫຼັງຜ່າຕັດ

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຂໍ້ເທົ້າຈາກໄໝ້, ຕັດອະໄວຍະວະ, ຫຼື ຕັດເຕົ້ານົມຕ້ອງການຍຸດທະສາດປັບຕົວ:

ສະຖານະ	ຍຸດທະສາດປັບຕົວ	ປັບປຸງຄວາມຖືກຕ້ອງ
ການຫົດຕົວຫຼັງໄດ້ຮັບບາດເຈັບ	ການວາງຖົງລົມໃສ່ຕົ້ນຂາ	34% (P<0.05)
ລຳເພາະນ້ຳເຂົ້າ	ຖົງຢາງສອງຊັ້ນ ທີ່ສາມາດປັບຮູບຮ່າງໄດ້	ການຫຼຸດລົງ 27 mmHg
ກໍລະນີດ້ານກົດເສັ້ນເດັກນ້ອຍ	ຖົງຢາງທີ່ມີຮູບຮ່າງທໍ່ລົງ ແລະ ສາມາດປັບຕາມໄລຍະເວລາ	ອັດຕາຄວາມຖືກຕ້ອງ 92%

ການປະສົມປະສານລະຫວ່າງການແຜນທີ່ຂາ-ແຂນ ແລະ ອັລກໍລິທຶມການປັບຄວາມດັນອາກາດແບບເຄື່ອນໄຫວ ສາມາດຫຼຸດຜົນການວັດແທກທີ່ຜິດປົກກະຕິລົງໄດ້ 62% ຕາມທີ່ລາຍງານມາຈາກການທົດລອງທາງດ້ານການແພດ.

ການຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການຖົງຢາງ NIBP ຂະໜາດໃຫຍ່ໃນການດູແລຜູ້ປ່ວຍອ້ວນ ແລະ ຜູ້ປ່ວຍບາລິຕິກ

ຄວາມຕ້ອງການຖົງຢາງ NIBP ຂະໜາດໃຫຍ່ ແລະ ຂະໜາດໃຫຍ່ພິເສດ ກຳລັງເພີ່ມຂື້ນເນື່ອງຈາກອັດຕາການເປັນໂລກອ້ວນທີ່ເພີ່ມຂື້ນ

ດ້ວຍ 42% ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ໃນອາເມລິກາຖືກຈັດປະເພດວ່າອ້ວນ (ສູນຄວບຄຸມ ແລະ ປ້ອງກັນພະຍາດ 2023), ຄວາມຕ້ອງການຖົງຢາງ NIBP ຂະໜາດໃຫຍ່ກໍເພີ່ມສູງຂື້ນ. ການທົດລອງຂອງໂຮງໝໍ Johns Hopkins ກໍ່ຢືນຢັນວ່າ ຖົງຢາງມາດຕະຖານໃນຂາທີ່ໃຫຍ່ກ່ວາກ່ວາມີຜົນໃນການ:

• 19.5 mmHg ກົດເລືອດຕົວເທິງສູງເກີນໄປ ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕ້ອງການຖົງລົມຂະໜາດໃຫຍ່ເກີນ
• 40% ອັດຕາຄວາມຜິດພາດຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງເພີ່ມຂື້ນ ດ້ວຍຖົງລົມຂະໜາດນ້ອຍເກີນໄປ (JAMA Internal Medicine 2022)

ເນື່ອງຈາກຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມອ້ວນເພີ່ມຂື້ນ 7% ຕໍ່ປີ, ການມີຖົງລົມທີ່ຖືກຕ້ອງພຽງພໍຈຶ່ງກາຍເປັນສິ່ງຈໍາເປັນຕາມການປະຕິບັດ

ທ່າທີຂອງອຸດສາຫະກໍາ: ການມີຢູ່ ແລະ ຂໍ້ຈໍາກັດຂອງຖົງລົມຂະໜາດໃຫຍ່

ເຖິງວ່າຄວາມຕ້ອງການຈະເພີ່ມຂື້ນ, ການເຂົ້າເຖິງຖົງລົມທີ່ເໝາະສົມຍັງບໍ່ສອດຄ່ອງ:

ຂະໜາດຖົງລົມ	ຂອບແຂນ	ການມີຢູ່ໃນໂຮງໝໍ
ພິເສດໃຫຍ່	43-50 cm	68%
Bariatric	>50 ຊມ	29%

ການສຶກສາ AMA 2023 ພົບວ່າ 22% ຂອງຜູ້ປ່ວຍຄວາມດັນເລືອດສູງຕ້ອງການໃຊ້ຖົງຄັບທີ່ມີຂະໜາດພິເສດ ແຕ່ບໍ່ສາມາດຫາໃຊ້ໄດ້ໃນຫຼາຍສະຖານທີ່, ຈຶ່ງຕ້ອງອີງໃສ່ທາງເລືອກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ທ່ານ ກຸນນິໂຮ ມາດຊິວະຕາ (Dr. Kunihiro Matsushita) ກ່າວເນັ້ນເຖິງຄວາມຈຳເປັນໃນການແກ້ໄຂບັນຫາຢ່າງກ້ວາງຂວາງ: "ບໍລິສັດຜູ້ຜະລິດອຸປະກອນຄວນໃຫ້ຄວາມສຳຄັນກັບຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍໃນການອອກແບບຖົງຄັບ."

ກໍລະນີສຶກສາ: ການປັບປຸງຄວາມຖືກຕ້ອງໃນໜ່ວຍບຳບັດນ້ຳໜັກໂດຍໃຊ້ຖົງຄັບແບບສັ່ງເຮັດພິເສດ

ການປະຕິບັດຕົວຕໍ່ເປັນເວລາ 12 ເດືອນໃນຫ້ອງທົດລອງດ້ານບຳບັດນ້ຳໜັກໄດ້ຜົນໄດ້ຮັບດັ່ງນີ້:

• ຫຼຸດລົງ 42% ໃນການວິນິດໄສຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ
• ປັບປຸງຄ່າຄວາມດັນເລືອດສະເລ່ຍ 15 mmHg

ອົງປະກອບສຳຄັນຂອງແບບແຜນປະຕິບັດຕົວຕໍ່ທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດລວມມີ:

1. ການເລືອກຂະໜາດໂດຍອີງໃສ່ການວັດແທກ: ໃຫ້ຄວາມສຳຄັນກັບການວັດແທກໂດຍກົງດ້ວຍເທືອງວັດແທນການປະເມີນຜົນຜ່ານດັດຊະນີນ້ຳໜັກຕົວ (BMI)
2. ສະຖານີວັດເສັ້ນເລືອດຫຼາຍຂັ້ນ: ແນ່ໃຈວ່າພື້ນທີ່ຈັດລຽງຄວາມສຳເລັດມີຂະໜາດຄົບຖ້ວນ
3. ການຜະສົມຜະສານຂອງຖົງອາກາດອັດຕະໂນມັດ: ໃຊ້ຖົງອາກາດທີ່ສາມາດເຊື່ອມຕໍ່ຜ່ານ Bluetooth ກັບການແຈ້ງເຕືອນຂະໜາດອັດຕະໂນມັດ

ດັ່ງທີ່ ທ່ານເສດຖາການ Samuel Church ໄດ້ເນັ້ນເຖິງ, "ຄວາມຖືກຕ້ອງແມ່ນຕ້ອງຮັບຮູ້ວ່າຂໍ້ເທິງ - ບໍ່ແຜນຜັງ - ກຳນົດເລືອກຖົງອາກາດ."

ຂໍ້ພິຈາລະນາດ້ານວິຊາການແລະການປະຕິບັດຕົວຈິງສຳລັບການນຳໃຊ້ຖົງວັດເສັ້ນເລືອດທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້

ຂໍ້ຜິດພາດທົ່ວໄປທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອຸປະກອນ: ຄວາມຮົ່ວໄຫຼຂອງທໍ່, ຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງວາວ, ແລະບັນຫາຂອງເຊັນເຊີ

ປະມານ 12 ຫາ 18 ເປີເຊັນຂອງຂໍ້ຜິດພາດໃນການວັດຄວາມດັນເລືອດທີ່ບໍ່ຮຸກຮານມາຈາກບັນຫາດ້ານກົນຈັກ. ພວກເຮົາກໍາລັງເວົ້າເຖິງບັນຫາຕ່າງໆເຊັ່ນ: ທໍ່ອາກາດຮົ່ວ ຫຼື ວາວທີ່ຢຸດເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ ສົ່ງຜົນໃຫ້ຄວາມດັນອາກາດພາຍໃນຖົງລົມຜິດປົກກະຕິ ຕາມການຕີພິມເຜີຍແຜ່ໃນປີກາຍໂດຍ Sjtrem. ອີກບັນຫາໜຶ່ງທີ່ຄວນກ່າວເຖິງແມ່ນເຊັນເຊີເລີ່ມມີຄວາມຜິດພາດໃນການປັບຄ່າ ເຊິ່ງມັກເກີດຂຶ້ນກັບອຸປະກອນທີ່ໃຊ້ມາດົນແລ້ວ. ເຊັນເຊີເກົ່າເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະສະແດງຄ່າຄວາມດັນລະຫວ່າງການຫົດຕົວສູງກ່ວາຄວາມເປັນຈິງ ບາງຄັ້ງສູງເຖິງ 5 ຫາ 8 mmHg. ບັນຫານີ້ກາຍເປັນສິ່ງສໍາຄັນເປັນພິເສດສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຫົວໃຈເຕັ້ນບໍ່ສະໝໍ່າ ຫຼື ມີການລົມເລືອດບໍ່ດີ. ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ໂຮງໝໍທີ່ຮັບມືກັບຄະດີທີ່ຮ້າຍແຮງມັກເລືອກໃຊ້ຖົງລົມທີ່ມີລະບົບກວດຈັບການຮົ່ວອາກາດອັດຕະໂນມັດ ແລະ ລະບົບເຊັນເຊີຄູ່ຂັ້ນສູງເຫຼົ່ານັ້ນ. ຄຸນສົມບັດເພີ່ມເຕີມເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ຜົນຕ່າງກັນຢ່າງແຈ້ງເຈນໃນການໄດ້ຮັບຄ່າວັດທີ່ຖືກຕ້ອງໃນທຸກວິນາທີທີ່ສໍາຄັນ.

ການບໍາລຸງຮັກສາປົກກະຕິ ແລະ ການກວດກ່ອນໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມຜິດພາດ

ການກວດສອບດ້ວຍຕາເປົ້າປະຈໍາວັນຂອງທໍ່ນ້ຳຢາງ ຕົວຕໍ່ ແລະ ຄວາມສົມບູນຂອງຖົງຢາງ ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາຄວາມຜິດພາດລົງໂດຍ 23%ເມື່ອປຽບທຽບກັບການບຳລຸງຮັກສາແບບມີປະຕິກິລິຍາ ກົດເກນທີ່ດີປະກອບມີ:

1. ການທົດສອບຄວາມໄວຂອງຖົງຢາງຕື່ມອາກາດປະຈໍາເດືອນ
2. ການປ່ຽນສາຍຮັດທີ່ເສື່ອມສະພາບ
3. ການສະອາດຊັ້ນໃນຫຼັງຈາກໃຊ້ແຕ່ລະຄັ້ງ

ໂຮງໝໍທີ່ປະຕິບັດຕາມມາດຕະຖານເຫຼົ່ານີ້ ລາຍງານວ່າມີ 41% ການຫຼຸດລົງ ໃນການເຕືອນຄວາມດັນເລືອດຕ່ຳຜິດຫຼາຍໃນຫ້ອງສຸກເສີນ

ສະພາບຍາກໃນການຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດຢູ່ເຮືອນ ແລະ ບົດບາດຂອງຖົງຢາງ NIBP ອັດສະລິຍະ

ການວາງຕໍາແໜ່ງຂອງແຂນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ ແລະ ຄວາມຜິດພາດໃນການໃສ່ດ້ວຍຕົນເອງ ເຮັດໃຫ້ເກີດ 62% ຂອງຄວາມບໍ່ຖືກຕ້ອງ ໃນການຕິດຕາມຢູ່ເຮືອນ. ສະແຕນດິດ NIBP ອັດສະລິຍະແກ້ໄຂບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ຜ່ານ:

• ເຊັນເຊີວັດຖຸຕຳແໜ່ງທີ່ແຈ້ງເຕືອນຜູ້ໃຊ້ກ່ຽວກັບມຸມບໍ່ຖືກຕ້ອງ
• ການເຊື່ອມຕໍ່ Bluetooth ກັບຄູ່ມືການຕື່ມຂໍ້ມູນແບບມີຄຳແນະນຳ
• ອັລກະລິດທີມທີ່ປັບຕົວຕາມຈັງຫວະຫົວໃຈທີ່ບໍ່ສະໝໍ່າສະເໝີ

ການທົດລອງໃນໂຮງໝໍສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຄື່ອງວັດ NIBP ອັດສະລິຍະດີຂື້ນເຖິງຄວາມສອດຄ່ອງຂອງການວັດແທກໂດຍ 34%ຫຼາຍກ່ວາເຄື່ອງມືແບບທຳມະດາໃນຂະນະທີ່ບັນລຸ ມາດຕະຖານຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງ AAMI . ເຕັກໂນໂລຊີໃໝ່ປັດຈຸບັນເຮັດໃຫ້ເກີດ ການຕິດຕາມ NIBP ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ໂດຍບໍ່ຕ້ອງເສຍສະລະຄວາມສະດວກສະບາຍ ແຕ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຍັງເປັນອຸປະສັກຕໍ່ການຮັບເອົາຢ່າງກ້ວາງຂວາງ.

ພາກ FAQ

ເປັນຫຍັງຂະໜາດຖົງລົມວັດຄວາມດັນເລືອດຈຶ່ງສຳຄັນ?

ຂະໜາດຖົງລົມສຳລັບວັດຄວາມດັນເລືອດແບບບໍ່ຕ້ອງເຈາະ (NIBP) ມີຄວາມສຳຄັນຕໍ່ການວັດຄວາມດັນເລືອດທີ່ຖືກຕ້ອງ. ການເລືອກຂະໜາດທີ່ບໍ່ເໝາະສົມສາມາດນຳໄປສູ່ການປະເມີນຄ່າຄວາມດັນເລືອດຜິດພາດ ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວ.

ທ່ານວັດເສັ້ນໃບປ້ອງເພື່ອເລືອກຖົງລົມແນວໃດ?

ວັດໃນຕຳແໜ່ງກາງລະຫວ່າງອະກະໂມນ (acromion) ແລະ ໂອເລະຄຣາໂນນ (olecranon) ໃນຂໍ້ມືທີ່ຜ່ອນຄາຍໂດຍບໍ່ຕ້ອງກົດເນື້ອເຍື່ອມັນ. ການບັນທຶກຂໍ້ມູນຄວນເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການປະເມີນສັນຍານຊີບຕະຫຼອດເວລາ.

ມີຜົນແນວໃດຖ້າໃຊ້ຖົງລົມຂະໜາດທີ່ບໍ່ເໝາະສົມ?

ການໃຊ້ຖົງລົມຂະໜາດບໍ່ເໝາະສົມສາມາດນຳໄປສູ່ການວິນິດໄສຄວາມດັນເລືອດສູງຜິດພາດເນື່ອງຈາກການວັດຄ່າທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ມັນມັກຈະວັດຄ່າຄວາມດັນເລືອດສູງເກີນໄປໃນຂໍ້ມືທີ່ໃຫຍ່ ແລະ ຕ່ຳເກີນໄປໃນຂໍ້ມືທີ່ນ້ອຍ.

ຂໍ້ບົກຜ່ອງດ້ານເຄື່ອງຈັກສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການວັດຄວາມດັນເລືອດໄດ້ແນວໃດ?

ບັນຫາດ້ານເຄື່ອງຈັກເຊັ່ນ ການຮົ່ວຂອງທໍ່ ຫຼື ຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງເຊັນເຊີສາມາດເຮັດໃຫ້ຄ່າວັດຄວາມດັນເລືອດຜິດພາດໄດ້. ການບຳລຸງຮັກສາເປັນປະຈຳ ແລະ ການກວດກາກ່ອນໃຊ້ສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້.