ການຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອ ແລະ ສຸຂະອະນາໄມ: ສິ່ງຈູງໃຈຫຼັກທີ່ເຮັດໃຫ້ເຊັນເຊີວັດແທກອຸນຫະພູມທີ່ທິ້ມໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍຂຶ້ນ

ການນໍາໃຊ້ເຊັນເຊີວັດແທກອຸນຫະພູມທີ່ທິ້ມໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຫ້ອງຜູ້ປ່ວຍສຸກເສີນ ແລະ ຫ້ອງຜ່າຕັດ
ຕັ້ງແຕ່ປີ 2020 ມາເຮົາໄດ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງວັດອຸນຫະພູມທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ໃນຂະແໜງການດູແລສຸກເສີນຕາມການຄົ້ນຄວ້າທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນວາລະສານ Journal of Hospital Infection ປີ 2023. ຕົວເລກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະມານ 37% ຂອງໂຮງໝໍໃນປັດຈຸບັນນໍາໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ໃຊ້ເທື່ອດຽວນີ້ຫຼາຍຂື້ນ. ເປັນຫຍັງ? ເນື່ອງຈາກມັນຊ່ວຍຫຼຸດເວລາລໍຖ້າທີ່ເສຍເວລາໃນການລ້າງອຸປະກອນລະຫວ່າງຜູ້ປ່ວຍແຕ່ລະຄົນ. ຈິນຕະນາການເຖິງສະພາບການທີ່ແຕ່ລະວິນາທີມີຄວາມສໍາຄັນ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນການດຳເນີນການສຸກເສີນຫຼືການຈັດການກັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕິດເຊື້ອ sepsis. ສໍາລັບຫ້ອງຜູ້ປ່ວຍຫົວໃຈເປັນພິເສດ, ການປ່ຽນມາໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ຊ່ວຍໃຫ້ແພດສາມາດເຂົ້າເຖິງອຸປະກອນທີ່ພ້ອມໃຊ້ໄດ້ໄວຂື້ນປະມານ 18 ນາທີຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍ ເມື່ອທຽບກັບການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນແບບດັ້ງເດີມທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ຄືນໄດ້. ເວລາເພີ່ມເຕີມນັ້ນມີຄວາມແຕກຕ່າງຫຼາຍເວລາຕອບສະໜອງຕໍ່ສະພາວະສຸກເສີນທີ່ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ.
ຄວາມຕ້ອງການດ້ານສຸຂະອະນາໄມໃນຫ້ອງເດັກກໍາພ້າແລະຫ້ອງການຕິດເຊື້ອກໍາລັງຮູບແບບການເລືອກເຄື່ອງວັດ
ຫ້ອງດູແລຜູ້ປ່ວຍຫນັກໃນທາລົກນ້ອຍ (NICUs) ລາຍງານອັດຕາການປົນເປື້ອນຕໍ່ໆກັນຕໍ່າລົງ 62% ເມື່ອໃຊ້ເຄື່ອງທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້, ດັ່ງທີ່ສະແດງໃນການປຽບທຽບນີ້:
| ມິຕິກ | ເຄື່ອງທີ່ໃຊ້ຊ້ຳ | ເຄື່ອງທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ |
|---|---|---|
| ການຕັ້ງຖິ່ນຖານຂອງໄວລັດ | 14% | 3.2% |
| ການລະເມີດກົດລະບຽບ | 22% | 6.1% |
ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີພູມຕ້ານທານອ່ອນລົງໃນຫ້ອງຮັບເຊື້ອໂລກແລະຫ້ອງບຳບັດໂລກມະເຮັງປະຈຸບັນຄິດເປັນ 41% ຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນໂຮງໝໍສຳລັບເຄື່ອງທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້, ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສຳເລັດດ້ານການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຫຼາຍກ່ວ່າການປະຢັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນໄລຍະຍາວຈາກການໃຊ້ຊ້ຳ
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຂ້າມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບຳບັດເຄື່ອງວັດອຸນຫະພູມທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ
ການກວດສອບການລະບາຍຢາງໃນປີ 2023 ພົບເຫັນບາງສິ່ງທີ່ເປັນກັງວົນ: ປະມານຫນຶ່ງໃນເຈັດຂອງເຄື່ອງມືວັດອຸນຫະພູມທີ່ໃຊ້ຊ້ຳຍັງຄົງມີສານປົນເປື້ອນທາງຊີວະພາບຢູ່ເຖິງແມ້ນວ່າຈະຜ່ານຂະບວນການດຳເນີນງານຂອງໂຮງໝໍແລ້ວ. ເມື່ອເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກລະບາຍຢາງຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ມັນກາຍເປັນຊ່ອງທາງສຳລັບສິ່ງມີຊີວິດທີ່ຕ້ານທານຕໍ່ຢາຫຼາຍຊະນິດ ຫຼື ສິ່ງທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານເອີ້ນວ່າ MDROs. ໂຮງໝໍເຄີຍເຊື່ອມໂຍງເຄື່ອງມືວັດອຸນຫະພູມທີ່ປົນເປື້ອນເຫຼົ່ານີ້ກັບການຕິດເຊື້ອ Staph ປະມານ 18% ທີ່ເກີດຂື້ນໃນສະຖານທີ່ດູແລຍາວນານ. ແລະ ສະພາບການກໍເລີ່ມຮ້າຍແຮງຂື້ນ. ຖ້າວ່າມີຄຳແນະນຳທີ່ຈະແຈ້ງຢູ່ແລ້ວ, ແຕ່ເກືອບ 40% ຂອງພະນັກງານພະຍາບານຍອມຮັບວ່າພວກເຂົາຕັດຂັ້ນຕອນການສະອາດເມື່ອມີການປ່ຽນຕອນເຮັດວຽກຍ້ອນເວລາທີ່ມີຂໍ້ຈຳກັດ ແລະ ຄວາມຕ້ອງການຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ເຄີຍຊ້າລົງເລີຍ.
ຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານການອອກແບບ ແລະ ການດຳເນີນງານລະຫວ່າງເຄື່ອງມືວັດອຸນຫະພູມທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ ແລະ ເຄື່ອງມືວັດອຸນຫະພູມທີ່ໃຊ້ຊ້ຳ

ຄວາມແຕກຕ່າງທາງໜ້າທີ່ ແລະ ການກໍ່ສ້າງຫຼັກລະຫວ່າງເຄື່ອງມືວັດອຸນຫະພູມທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ ແລະ ເຄື່ອງມືວັດອຸນຫະພູມທີ່ໃຊ້ຊ້ຳ
ເວີຊັ່ນທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ມາພ້ອມກັບວັດສະດຸນຸ້ມທີ່ບໍ່ເຮັດໃຫ້ຜິວໜັງສ່ວນໃຫຍ່ເກີດການແພ້, ພ້ອມທັງໃຊ້ກາວທາທາງການແພດທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແພ້ເມື່ອໃຊ້ກັບຄົນເຈັບຄົນດຽວໃນເວລາດຽວກັນ. ສໍາລັບທາງເລືອກທີ່ໃຊ້ຊ້ຳໄດ້, ຜູ້ຜະລິດມັກໃຊ້ວັດສະດຸເຊັ່ນ: ໂຊລີເຊີນແຂງທົນທານ ຫຼື TPU (ໂພລີຢູເຣເທນຄວາມຮ້ອນ, ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຕິດຕາມຄະແນນ) ເນື່ອງຈາກວ່າມັນສາມາດຖືກເຮັດຄວາມສະອາດຫຼາຍຄັ້ງກ່ອນທີ່ຈະເສື່ອມ. ຕາມການຄົ້ນຄວ້າທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນປີ 2022 ໂດຍວິສະວະກອນດ້ານການແພດ, ເຄື່ອງໃຊ້ຊ້ຳໄດ້ເຫຼົ່ານີ້ຍັງຮັກສາຄວາມຖືກຕ້ອງພາຍໃນປະມານ 0.5 ອົງສາເຊິນໄດ້ຫຼັງຈາກຜ່ານການເຮັດຄວາມສະອາດ 50 ຫາ 75 ຄັ້ງກ່ອນທີ່ຈະຕ້ອງການກວດສອບຄືນ. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຮຸ່ນທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ມາພ້ອມກັບການຕັ້ງຄ່າທີ່ຖືກຕ້ອງແລ້ວຈາກໂຮງງານຜະລິດໃນແຕ່ລະຄັ້ງທີ່ຜະລິດ, ສະນັ້ນບໍ່ຕ້ອງກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມຜິດເພີ້ຍຂອງການວັດແທກຕາມການໃຊ້ງານໃນໄລຍະຍາວຄືກັບທີ່ເຄື່ອງມືໃຊ້ມາດົນເກົ່າໆເຄີຍມີ.
ຄວາມທົນທານ, ຄວາມຖືກຕ້ອງຄົງທີ່ຂອງການຕັ້ງສູນ, ແລະ ຄວາມສາມາດໃຊ້ໄດ້ຢ່າງເຊື່ອຖືໄລຍະຍາວຂອງເຊັນເຊີທີ່ໃຊ້ຊ້ຳໄດ້
ໂພບທີ່ສາມາດນຳໃຊ້ຄືນທົ່ວໄປແລ້ວມີອາຍຸຍືນກ່ວາໂພບທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້, ປະມານ 18 ຫາ 24 ເດືອນຖ້າຮັກສາໄວ້ຢ່າງເໝາະສົມ, ແຕ່ວ່າພວກມັນກໍສະແດງສັນຍານຂອງການສຶກຂອງພວກມັນເມື່ອໃຊ້ເວລາໃນການກຳຈັດເຊື້ອໂດຍສະເໝີ. ຄວາມເຄັ່ງຕຶງຈາກຂະບວນການກຳຈັດເຊື້ອມັກຈະເຮັດໃຫ້ເຊັນເຊີບໍ່ສະທ້ອນຕອບແບບແຕ່ລະປີ, ມີບາງການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມລະອຽດລະຫວ່າງ 12% ຫາ 15%. ໂຮງໝໍ ແລະ ໂຄງການທີ່ໃຊ້ໂພບທີ່ສາມາດນຳໃຊ້ຄືນເຫຼົ່ານີ້ຈຳເປັນຕ້ອງຈື່ໄດ້ກ່ຽວກັບການກວດສອບການປັບຄ່າປະຈຳເດືອນສີ່ເດືອນ. ເມື່ອສະຖານທີ່ປະຕິບັດຕາມຕາຕະລາງນີ້ຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ມັນກໍເຮັດໃຫ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ແທ້ຈິງ - ການສຶກສາໜຶ່ງທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນວາລະສານ Journal of Critical Care Nursing ກັບມາໃນປີ 2023 ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປັບຄ່າຢ່າງສະໝຳເສີມຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຜິດພາດໃນການວັດແທກລົງເກືອບໜຶ່ງສາມຂອງລະບົບການຕິດຕາມກວດກາຮ້ອງຮຽນ.
ເວລາ, ແຮງງານ, ແລະ ຄວາມທ້າທາຍໃນການປະຕິບັດຕາມໃນການສຳອາດ ແລະ ກຳຈັດເຊື້ອໂພບທີ່ສາມາດນຳໃຊ້ຄືນໄດ້
ຂະບວນການທັງໝົດຂອງການປຸງແຕ່ງໃຫມ່ຂອງ probe ການແພດທີ່ສາມາດນຳໃຊ້ຄືນໄດ້ແຕ່ລະຮອບແມ່ນໃຊ້ເວລາປະມານ 8 ຫາ 12 ນາທີ ສຳລັບແຕ່ລະວົງຈອນເມື່ອພວກເຮົາຄິດໄລ່ຂັ້ນຕອນທັງໝົດເຊັ່ນ: ການຂັດລ້າງ, ການລ້າງເຊື້ອຂັ້ນສູງ, ແລະ ການແຫ້ງດີ. ໂຮງໝໍຕ້ອງໃຊ້ເງິນປະມານ $23 ຫາ $38 ຕໍ່ມື້ພຽງແຕ່ຄ່າແຮງງານ ແລະ ອຸປະກອນສຳລັບແຕ່ລະຕຽງພິເສດ (ICU) ເທົ່ານັ້ນ. ຖ້າເບິ່ງຈາກການກວດສອບຄວາມຄົບຖ້ວນໃນໄລຍະບໍ່ດົນມານີ້ໃນສະຖານທີ່ຕ່າງໆ, ປະມານ 28 ເປີເຊັນບໍ່ໄດ້ຕອບສະໜອງມາດຕະຖານ ANSI/AAMI ST65, ສະນັ້ນຈຶ່ງມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດການປົນເປື້ອນຈາກ biofilm ໃນໄລຍະຍາວ. ເນື່ອງຈາກຄວາມເດືອດຮ້ອນນີ້, ສູນການແພດຈຳນວນຫຼາຍກຳລັງເລີ່ມຫັນມາໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ສຳລັບພື້ນທີ່ທີ່ມີຜູ້ປ່ວຍສະຫຼັບກັນຫຼາຍ. ການກຳຈັດຄວາມຈຳເປັນໃນການປຸງແຕ່ງຄືນຍັງຊ່ວຍປົດໜຸນພະນັກງານພยาບານໄດ້ຫຼາຍ, ລົດຜ່ອນພາລະກິດລົງປະມານ 6.5 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ອາທິດໃນພະແນກທີ່ມີທັງໝົດ 10 ຕຽງ.
ຫຼັກຖານດ້ານການແພດ: ປະສິດທິພາບ ແລະ ຄວາມປອດໄພຂອງເຊັນເຊີໜຶ່ງໃຊ້ແລ້ວທິ້ງໃນສະພາບແວດລ້ອມການດູແລສຸກເສີນ
ການນຳໃຊ້ເຊັນເຊີອຸນຫະພູມໜຶ່ງໃຊ້ແລ້ວໃນສະພາບແວດລ້ອມການຜ່າຕັດ ແລະ ຮັກສາໃນຫ້ອງຜູ້ປ່ວຍຫົນັກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ
ພາຍໃນປີ 2023, ສ່ວນຫຼາຍຂອງພະແນກການດູແລສຸກເສີນໄດ້ນຳໃຊ້ເຊັນເຊີອຸນຫະພູມໜຶ່ງໃຊ້ແລ້ວໃນການຕິດຕາມຜູ້ປ່ວຍປະມານ 8 ໃນ 10 ກໍລະນີເນື່ອງຈາກມັນໃຊ້ງານໄດ້ດີຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ທຸກວິນາທີມີຄວາມສຳຄັນ. ການຄົ້ນຄວ້າຈາກໂຮງໝໍ Johns Hopkins ກໍໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງບາງສິ່ງທີ່ສຳຄັນ: ການນຳໃຊ້ເຊັນເຊີໜຶ່ງໃຊ້ແລ້ວໄດ້ຫຼຸດເວລາລໍຖ້າໃນການຜ່າຕັດຫົວໃຈລົງເກືອບ 20 ນາທີຕໍ່ກໍລະນີ. ສິ່ງນີ້ອາດບໍ່ເບິ່ງຄືວ່າຫຼາຍຈົນກ່ວາທ່ານເຂົ້າໃຈວ່ານາທີເພີ່ມເຕີມເຫຼົ່ານັ້ນມີຄວາມໝາຍແນວໃດໃນຫ້ອງສຸກເສີນ ແລະ ສູນຟື້ນຟູຜິວໜັງ. ເມື່ອໝໍຕ້ອງການຕິດຕາມອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ແລະ ຖືກຕ້ອງ, ການເຂົ້າເຖິງເຊັນເຊີ່ທີ່ສະອາດ ແລະ ໜ້າເຊື່ອຖືໄດ້ທັນທີສາມາດເຮັດໃຫ້ແຕກຕ່າງກັນໃນການຕອບສະໜອງກັບການປ່ຽນແປງຂອງສະພາບຜູ້ປ່ວຍ.
ການປຽບທຽບອັດຕາການຕິດເຊື້ອ: ການນຳໃຊ້ເຊັນເຊີ່ໜຶ່ງໃຊ້ແລ້ວ ແລະ ເຊັນເຊີ່ທີ່ໃຊ້ຊ້ຳ
ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຖືກເຜີຍແຜ່ໃນວາລະສານ NEJM ຍ້ອນປີ 2022 ພົບວ່າໂຮງໝໍທີ່ໃຊ້ probe ການແພດສໍາລັບເຄື່ອງມືດຽວມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອໃນໂຮງໝໍປະມານ 2.1% ເມື່ອທຽບກັບ 4.8% ສໍາລັບສະຖານທີ່ທີ່ໃຊ້ເຄື່ອງມືທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ຄືນໄດ້. ເປັນຫຍັງຄວາມແຕກຕ່າງຈຶ່ງຫຼາຍເທົ່ານັ້ນ? ນັ້ນກໍເນື່ອງຈາກວ່າຮ່ອງນ້ອຍໆ ແລະ ແຕກຮ້າວໃນອຸປະກອນທີ່ໃຊ້ຄືນໄດ້ມັກຈະເກັບເຊື້ອພະຍາດໄວ້ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຜ່ານຂັ້ນຕອນການລ້າງແບບສົມບູນແລ້ວກໍຕາມ. ແລະ ສິ່ງຕ່າງໆກໍເລີ່ມຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ເຄື່ອງມືເຫຼົ່ານັ້ນຖືກນໍາໃຊ້ຄືນປະມານ 15 ຫາ 20 ຄັ້ງ. ນັ້ນແມ່ນເວລາທີ່ພວກເຮົາເລີ່ມເຫັນບັນຫາກັບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການວັດແທກຂອງມັນ ແລະ ການສຶກເສື່ອມຂອງວັດສະດຸເອງກໍເຮັດໃຫ້ການຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອຍາກຂຶ້ນຫຼາຍ. ຖ້າເບິ່ງຂໍ້ມູນຈາກສູນສຸຂະພາບ 120 ແຫ່ງທີ່ເກັບໂດຍສູນຄວບຄຸມ ແລະ ປ້ອງກັນພະຍາດ (CDC), ສະຖານທີ່ທີ່ປ່ຽນມາໃຊ້ຜະລິດຕະພັນສໍາລັບເຄື່ອງດຽວເຫັນວ່າອັດຕາການຕິດເຊື້ອໃນເລືອດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທໍ່ສາຍສູນກາງຫຼຸດລົງເຖິງ 40%. ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຸຜົນທີ່ວ່າເປັນຫຍັງສະຖານທີ່ຕ່າງໆຈຶ່ງເລີ່ມປ່ຽນມາໃຊ້ວິທີນີ້ໃນປັດຈຸບັນ.
ເຫດຸການປົນເປື້ອນໃນໂລກຈິງທີ່ເຊື່ອມໂຍງກັບການຈັດການ Probe ທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ຄືນໄດ້
ການແຜ່ລະບາດປີ 2021 ທີ່ສາມາດຕິດຕາມໄດ້ Pseudomonas aeruginosa ການຕິດເຊື້ອໃນທາລົກ 14 ຕົວເຖິງເຄື່ອງວັດອຸນຫະພູມທະວານຊ້ຳໄດ້ທີ່ຖືກເຊັດພຽງແຕ່ດ້ວຍຜ້າເຊັດອາລະໂກຮ໌ ໂດຍບໍ່ຜ່ານຂະບວນການຂ້າເຊື້ອທີ່ອະນຸມັດໂດຍ FDA. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ລາຍງານ ASCRS ກ່າວເຖິງການເຊື່ອມໂຍງກັບການຕິດເຊື້ອໃນສະຖານທີ່ຜ່າຕັດ 23 ກໍລະນີ ກັບ biofilm ທີ່ຍັງຄ້າງຢູ່ໃນເຄື່ອງວັດອຸນຫະພູມເອຊໍເຟເຈ. ເຫດະການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ເຮັດໃຫ້ການນຳໃຊ້ເຄື່ອງວັດອຸນຫະພູມໃຊ້ແລ້ວທິ້ງເພີ່ມຂຶ້ນໃນ:
- ຫ້ອງດູແລທາລົກສຸກເສີນ (92% ກໍລະນີໃນປີ 2023)
- ຫ້ອງຮັບມືກັບໂຄວິດ-19 (ມີການບັງຄັບໃຊ້ໂດຍ 47 ແຂວງ)
- ຫ້ອງຟື້ນຕົວຫຼັງຜ່າຕັດ (ຫຼຸດລົງ 78% ກໍລະນີຕິດເຊື້ອ Aspergillosis ຫຼັງຈາກປ່ຽນໃຊ້ເຄື່ອງວັດໃຊ້ແລ້ວທິ້ງ)
ເຫດະການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງວິທີການໃຊ້ເຄື່ອງວັດໃຊ້ແລ້ວທິ້ງ ສາມາດປິດຊ່ອງຫວ່າງໃນການຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອ.
ຜົນກະທົບຕໍ່ປະສິດທິພາບຂອງພະຍາບານ ແລະ ການປັບປຸງຂະບວນການເຮັດວຽກຂອງໂຮງໝໍ
ຫຼຸດຜ່ອນພາລະວຽກຂອງພະຍາບານ ໂດຍການຍົກເລີກໜ້າທີ່ກ່ຽວກັບການກຳຈັດເຄື່ອງວັດເຊື້ອໂດຍຊ້ຳໃຊ້
ເซັນເຊີ້ແບບຖິ້ມຊ່ວຍໃຫ້ພະຍາບານປະຢັດເວລາ 22-35 ນາທີຕໍ່ກະທັບ ເຊິ່ງເວລານັ້ນອາດຈະຖືກໃຊ້ໃນການສະອາດ ແລະ ເອກະສານກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງມືຄືນໃໝ່ ເຊິ່ງເປັນວຽກທີ່ສ່ຽງຕໍ່ຄວາມຜິດພາດໃນສະພາບການເຮັດວຽກທີ່ກົດດັນ. ຄວາມປະຢັດດ້ານປະສິດທິພາບນີ້ເຮັດໃຫ້ເວລາດູແລຄົນເຈັບເພີ່ມຂຶ້ນ 12% ໃນຫ້ອງບົດນ້ອຍ ໂດຍສະເພາະໃນການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
ການວິເຄາະປຽບທຽບລາຄາ: ລາຄາເບື້ອງຕົ້ນຂອງເຄື່ອງໃຊ້ແບບຖິ້ມສູງກ່ວາການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງມືຄືນໃໝ່ ແຕ່ໃນໄລຍະຍາວຈະປະຢັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການແພດ ແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອ
ໂพรບທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ອາດເບິ່ງຄືວ່າມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງປະມານ 4 ຫາ 8 ໂດລາຕໍ່ອັນ ເມື່ອປຽບທຽບກັບໂພບທີ່ໃຊ້ຊ້ຳໄດ້ທີ່ມີລາຄາປະມານ 80 ຫາ 120 ໂດລາ, ແຕ່ມາຄິດເບິ່ງວ່າ: ໂຮງໝໍສາມາດປະຢັດເງິນໄດ້ປະມານ 18 ຫາ 24 ໂດລາຕໍ່ປີຕໍ່ຕຽງໂຮງໝໍຈາກການບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ເວລາ ແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການລ້າງໂພບເຫຼົ່ານັ້ນຊ້ຳ. ແລະ ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ການປະຢັດເງິນເພີ່ມຂຶ້ນ. ຖ້າພວກເຮົາເບິ່ງເບິ່ງບິນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະມານ 7,400 ໂດລາທີ່ໂຮງໝໍຕ້ອງປະເຊີນໃນກໍລະນີທີ່ມີການຕິດເຊື້ອຍ້ອນອຸປະກອນບໍ່ໄດ້ຖືກສະອາດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ການປ່ຽນມາໃຊ້ໂພບຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ຈະຄຸ້ມຄ່າໃນໄລຍະ 8 ຫາ 14 ເດືອນ. ພະແນກສຸກເສີນທີ່ປ່ຽນມາໃຊ້ໂພບຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ເວົ້າວ່າຜູ້ປ່ວຍສາມາດຜ່ານຂະບວນການໄດ້ໄວຂຶ້ນປະມານສອງສ່ວນສາມ ເນື່ອງຈາກບໍ່ຕ້ອງເສຍເວລາລໍຖ້າເຄື່ອງມືໃຫ້ສະອາດລະຫວ່າງການໃຊ້ແຕ່ລະຄັ້ງ. ຄວາມໄວທີ່ແຕກຕ່າງກັນແບບນີ້ມີຜົນກະທົບຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງໃນເວລາທີ່ຕອນກາງຄືນມີຄວາມຍຸ່ງເຫຼືອງ ແລະ ທຸກໆນາທີມີຄວາມສຳຄັນ.
ແນວໂນ້ມໃນອະນາຄົດ ແລະ ການຄົ້ນຄວ້າເພື່ອການວັດອຸນຫະພູມໃນດ້ານການແພດ
ການບູົກຄົມບົດບາດການນຳໃຊ້ໂປຣບອຸນຫະພູມທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ເຂົ້າກັບລະບົບຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອໃນໂຮງໝໍ
ໂຮງໝໍໃນສະຫະລັດອາເມລິກາຈຳນວນຫຼາຍກຳລັງເລີ່ມນຳໃຊ້ບົດບາດການນຳໃຊ້ໂປຣບທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ເຂົ້າໃນມາດຕະການຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອຂອງພວກເຂົາເຈົ້າເປັນປົກກະຕິ, ໂດຍສະເພາະໃນພາກສ່ວນດູແລສຸກເສີນທີ່ຜູ້ປ່ວຍມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ສຸດ. ຕາມລາຍງານການປະດິດໃໝ່ໃນດ້ານການແພດປີ 2025, ປະມານໜຶ່ງໃນສາມ (ປະມານ 32%) ຂອງລະບົບໂຮງໝໍທັງໝົດໃນປະເທດໄດ້ກຳນົດໃຫ້ໃຊ້ໂປຣບທີ່ໃຊ້ຄັ້ງດຽວເມື່ອປິ່ນປົວຜູ້ທີ່ມີພູມຕ້ານທານອ່ອນ. ການປະຕິບັດດັ່ງກ່າວໄດ້ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນບັນຫາການປົມເປື້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຊີວຟິມ (biofilms), ລົດລົງປະມານ 41%. ແນວໂນ້ມດັ່ງກ່າວຍັງສອດຄ່ອງກັບການອອກແບບໂປຣບທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ທີ່ບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ສາຍແລະສົ່ງຄ່າອຸນຫະພູມໄປຫາບັນທຶກສຸຂະພາບອິເລັກໂທຣນິກໂດຍກົງໂດຍບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໃສ່ຂໍ້ມູນດ້ວຍຕົນເອງ, ຊຶ່ງຊ່ວຍຫຼີກລ່ຽງຂໍ້ຜິດພາດໃນການໃສ່ຂໍ້ມູນທີ່ເຮົາມັກເຈົ້າຄອງກັນດີ.
ແນວໂນ້ມດ້ານກົດລະບຽບທີ່ສົ່ງເສີມການນຳໃຊ້ອຸປະກອນໃຊ້ຄັ້ງດຽວເພື່ອຄວາມປອດໄພຂອງຜູ້ປ່ວຍ
ໃນຄູ່ມືປີ 2024 ລ້າສຸດ, FDA ກຳລັງສົ່ງເສີມໃຫ້ໃຊ້ເຄື່ອງວັດອຸນຫະພູມພຽງຄັ້ງດຽວເທົ່ານັ້ນ ໂດຍສະເພາະໃນສະຖານທີ່ເຊັ່ນ: ສູນກາງກາມະກອນຕ່າງໆ ແລະ ໂຮງໝໍສຸກເສີນທົ່ວປະເທດ. ກົດລະບຽບໃໝ່ຈັດປະເພດເຄື່ອງວັດອຸນຫະພູມທີ່ໃຊ້ຊ້ຳເປັນອຸປະກອນກາງຄັນ ເຊິ່ງໝາຍຄວາມວ່າພວກມັນຕ້ອງການນ້ຳຢາຂ້າເຊື້ອທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນພຽງພໍ ແລະ ພິສູດວ່າການສຳຜັດນັ້ນມີປະສິດທິຜົນແທ້. ໂຮງໝໍນ້ອຍໆຫຼາຍແຫ່ງບໍ່ສາມາດຈັດການກັບເອກະສານ ແລະ ຄວາມເສຍຍຫາຍເຫຼົ່ານັ້ນໄດ້ ສະນັ້ນພວກເຂົາມັກເລືອກໃຊ້ເຄື່ອງວັດທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ແລ້ວ. ໃນເອີຣົບເອງກໍ່ມີບັນຫາຄ້າຍກັນແຕ່ເຂັ້ມງວດກວ່າ. ກົດລະບຽບ MDCG ຂອງເຂົາເຈົ້າຕ້ອງການການທົດສອບອິດສະຫຼະເພື່ອຢືນຍັນວ່າເຄື່ອງວັດອຸນຫະພູມທີ່ໃຊ້ຊ້ຳໄດ້ຖືກສຳຜັດຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຕາມການສຳຫຼວດໃໝ່ໆ, ໂຮງໝໍເກືອບ 6 ໃນ 10 ແຫ່ງໃນ EU ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຂໍ້ກຳນົດການຂ້າເຊື້ອທີ່ເຂັ້ມງວດເປັນໜຶ່ງໃນເຫດຜົນຫຼັກທີ່ເຮັດໃຫ້ເຂົາເຈົ້າເລີ່ມໃຊ້ເຄື່ອງວັດທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ແລ້ວຫຼາຍຂຶ້ນ.
ຜົນກະທົບຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມ ແລະ ຄວາມປອດໄພຂອງຜູ້ປ່ວຍ: ການຊອກຄວາມສົມດຸນໃນການຖົກຖຽງກ່ຽວກັບເຄື່ອງວັດທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ແລ້ວ
ໂພງທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ແລ້ວຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕິດເຊື້ອຂ້າມແນ່ນອນ, ແຕ່ມາຮອດຈຸດໜຶ່ງ ມັນກໍເຮັດໃຫ້ມີຂີ້ເຫຍື້ອພາດສະຕິກເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍໃນສະຖານທີ່ໃຫ້ບໍລິການສຸຂະພາບ. ພວກເຮົາກໍາລັງເວົ້າເຖິງປະມານ 2,3 ໂຕນຕໍ່ປີ ສຳລັບທຸກໆ 100 ເຕີຍໂຮງໝໍ. ແຕ່ວ່າ ໂຮງໝໍບາງແຫ່ງກໍເລີ່ມລອງວິທີໃໝ່. ປະມານ 17 ເປີເຊັນຂອງໂຮງໝໍໃນສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ເລີ່ມນຳໃຊ້ລະບົບຮີໄຊເຄີນພາດສະຕິກທາງການແພດແບບປິດມາແລ້ວ. ຍັງມີການທົດລອງໃນໄລຍະຕົ້ນກ່ຽວກັບໂພງທີ່ສາມາດຍ່ອຍສະຫຼາຍໄດ້ ເຊິ່ງເບິ່ງທ່າທີວ່າຈະແຕກໂຄງສ້າງອອກໄປຫຼັງຈາກປະມານ 1 ປີໃນເງື່ອນໄຂທີ່ຄວບຄຸມໄດ້. ບໍ່ວ່າແນວໃດກໍຕາມ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອສ່ວນຫຼາຍກໍຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ ເຖິງແມ່ນຈະມີການເວົ້າເຖິງເລື່ອງສິ່ງແວດລ້ອມຫຼາຍປານໃດ, ຕົວເລກກໍບອກເລື່ອງທີ່ແຕກຕ່າງ. ຕະຫຼາດໂພງທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ແລ້ວຄາດວ່າຈະຂະຫຍາຍໂຕປະມານ 24% ຕໍ່ປີຈົນຮອດປີ 2033 ເນື່ອງຈາກວ່າເວລາມາຮອດຈຸດໜຶ່ງ ສິ່ງຂອງທີ່ໃຊ້ຄັ້ງດຽວເຫຼົ່ານີ້ກໍເຮັດວຽກໄດ້ດີກວ່າໃນການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນໂຮງໝໍ.
ຄຳຖາມທີ່ຖາມບໍ່ຍາກ
ຂໍ້ດີຫຼັກຂອງໂພງວັດອຸນຫະພູມທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ແລ້ວ ເມື່ອທຽບກັບໂພງທີ່ໃຊ້ຊ້ຳມີຫຍັງແດ່?
ໂພບອຸນຫະພູມທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຕິດເຊື້ອຂ້າມ, ຍົກສະຖານະສຸຂະອະນາໄມ, ປະຢັດເວລາໃນການບູຮະນະ, ແລະ ມີຄວາມສາມາດເຊື່ອຖືໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນໃນສະພາບແວດລ້ອມທາງການແພດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
ໂພບທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຕົ້ນທຶນຂອງໂຮງໝໍແນວໃດ ເຖິງວ່າມັນຈະມີລາຄາເບື້ອງຕົ້ນທີ່ສູງຂຶ້ນ?
ເຖິງແມ່ນວ່າໂພບທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ອາດເບິ່ງຄືວ່າມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫຼາຍໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ແຕ່ມັນຊ່ວຍປະຢັດເງິນຂອງໂຮງໝໍໃນການເຮັດຄວາມສະອາດແລະຫຼຸດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອ, ສຸດທ້າຍແລ້ວເຮັດໃຫ້ປະຢັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໄດ້ຫຼາຍໃນໄລຍະຍາວ.
ມີບັນຫາດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂພບທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ບໍ?
ແມ່ນ, ໂພບທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການສ້າງຂີ້ເຫຍື້ອແປັງ. ແຕ່ວ່າມີຄວາມພະຍາຍາມເຊັ່ນ: ລະບົບຮີໄຊເຄີນ ແລະ ຕົວເລືອກທີ່ສາມາດຍ່ອຍສະຫຼາຍໄດ້ ກຳລັງຖືກຄົ້ນຫາເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງມີການປ່ຽນໄປໃຊ້ໂພບທີ່ໃຊ້ເທື່ອດຽວໃນການດູແລຜູ້ປ່ວຍຂັ້ນຮ້າຍແຮງ?
ການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວເກີດຈາກຄວາມຕ້ອງການໃນການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ, ຫຼຸດເວລາລໍຖ້າສຳລັບການບູຮະນະ, ແລະ ຍົກປະສິດທິພາບໃນການດູແລ ແລະ ຄວາມປອດໄພຂອງຜູ້ປ່ວຍໂດຍລວມ.
ແນວໂນ້ມຂອງກົດລະບຽບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອຸປະກອນການແພດທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ແມ່ນຫຍັງ?
ກົດລະບຽບຂອງ FDA ແລະ ຍຸໂລປໄດ້ສົ່ງເສີມໃຫ້ໃຊ້ອຸປະກອນໃນການດູແລຜູ້ປ່ວຍພຽງຄັ້ງດຽວຫຼາຍຂຶ້ນ, ເຊິ່ງຕ້ອງການຂະບວນການລ້າງ ແລະ ສົດໃສ່ທີ່ເຂັ້ມງວດຫຼາຍຂຶ້ນສຳລັບອຸປະກອນທີ່ສາມາດນຳໃຊ້ຄືນໄດ້.
ສາລະບານ
- ການຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອ ແລະ ສຸຂະອະນາໄມ: ສິ່ງຈູງໃຈຫຼັກທີ່ເຮັດໃຫ້ເຊັນເຊີວັດແທກອຸນຫະພູມທີ່ທິ້ມໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍຂຶ້ນ
-
ຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານການອອກແບບ ແລະ ການດຳເນີນງານລະຫວ່າງເຄື່ອງມືວັດອຸນຫະພູມທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ ແລະ ເຄື່ອງມືວັດອຸນຫະພູມທີ່ໃຊ້ຊ້ຳ
- ຄວາມແຕກຕ່າງທາງໜ້າທີ່ ແລະ ການກໍ່ສ້າງຫຼັກລະຫວ່າງເຄື່ອງມືວັດອຸນຫະພູມທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ ແລະ ເຄື່ອງມືວັດອຸນຫະພູມທີ່ໃຊ້ຊ້ຳ
- ຄວາມທົນທານ, ຄວາມຖືກຕ້ອງຄົງທີ່ຂອງການຕັ້ງສູນ, ແລະ ຄວາມສາມາດໃຊ້ໄດ້ຢ່າງເຊື່ອຖືໄລຍະຍາວຂອງເຊັນເຊີທີ່ໃຊ້ຊ້ຳໄດ້
- ເວລາ, ແຮງງານ, ແລະ ຄວາມທ້າທາຍໃນການປະຕິບັດຕາມໃນການສຳອາດ ແລະ ກຳຈັດເຊື້ອໂພບທີ່ສາມາດນຳໃຊ້ຄືນໄດ້
- ຫຼັກຖານດ້ານການແພດ: ປະສິດທິພາບ ແລະ ຄວາມປອດໄພຂອງເຊັນເຊີໜຶ່ງໃຊ້ແລ້ວທິ້ງໃນສະພາບແວດລ້ອມການດູແລສຸກເສີນ
- ຜົນກະທົບຕໍ່ປະສິດທິພາບຂອງພະຍາບານ ແລະ ການປັບປຸງຂະບວນການເຮັດວຽກຂອງໂຮງໝໍ
- ແນວໂນ້ມໃນອະນາຄົດ ແລະ ການຄົ້ນຄວ້າເພື່ອການວັດອຸນຫະພູມໃນດ້ານການແພດ
-
ຄຳຖາມທີ່ຖາມບໍ່ຍາກ
- ຂໍ້ດີຫຼັກຂອງໂພງວັດອຸນຫະພູມທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ແລ້ວ ເມື່ອທຽບກັບໂພງທີ່ໃຊ້ຊ້ຳມີຫຍັງແດ່?
- ໂພບທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຕົ້ນທຶນຂອງໂຮງໝໍແນວໃດ ເຖິງວ່າມັນຈະມີລາຄາເບື້ອງຕົ້ນທີ່ສູງຂຶ້ນ?
- ມີບັນຫາດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂພບທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ບໍ?
- ເປັນຫຍັງຈຶ່ງມີການປ່ຽນໄປໃຊ້ໂພບທີ່ໃຊ້ເທື່ອດຽວໃນການດູແລຜູ້ປ່ວຍຂັ້ນຮ້າຍແຮງ?
- ແນວໂນ້ມຂອງກົດລະບຽບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອຸປະກອນການແພດທີ່ຖິ້ມຫຼັງໃຊ້ແມ່ນຫຍັງ?